高滲葡萄糖的9種臨床新用途，你知道幾個？

2017-06-22 來源：藥評中心標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯盟

摘要：高滲糖可使組織細胞因脫水而縮小，胚胎組織因之發(fā)生變性并被排出輸卵管外，使局部壓力降低，宮外孕不適減輕，患者安全地結束宮外孕。用法為，以雙腔子宮造影導管將20毫升高糖緩慢注入子宮腔內，術后口服抗生素3天。用藥4小時后腹痛開始緩解，48-72小時完全消失。

　　臨床將濃度為50%的葡萄糖注射液稱為高滲糖，過去常用于肺、腦等重要臟器水腫時的脫水、利尿。隨著新一代脫水藥物的不斷問藥，目前已漸減少。近年國內外學者陸續(xù)發(fā)現了它的另外一些新用途。

　　用于急性腸道感染：

　　高滲葡萄糖可提高血漿滲透壓，促進組織液向血液回流，減少消化液分泌，使腸蠕動減慢，腹瀉減輕。有研究者觀察80例急性腸道感染者，40例用本劑40毫克加地塞米松10毫克靜脈注射，配合氟哌酸口服，有效率達90%，與靜脈滴注丁胺卡那毒素相當。

　　治療宮外孕：

　　高滲糖可使組織細胞因脫水而縮小，胚胎組織因之發(fā)生變性并被排出輸卵管外，使局部壓力降低，宮外孕不適減輕，患者安全地結束宮外孕。用法為，以雙腔子宮造影導管將20毫升高糖緩慢注入子宮腔內，術后口服抗生素3天。用藥4小時后腹痛開始緩解，48-72小時完全消失。

　　促進宮口擴張：

　　曾觀察415例妊娠12-16周要求中止妊娠者，以本品40毫升加慶大毒素8萬單位子宮內注射，8-12小時后行鉗刮術，宮口擴張滿意率達98.3%。具有手術出少，時間短，術后無并發(fā)癥，正常月經恢復快等優(yōu)點。

　　治療內痔：

　　肛門鏡下以本品于內痔粘膜下注射，每次注藥藥量不超過12毫升，多發(fā)者分批多次注射即可。

　　1促進切口愈合：

　　對會陰切口裂開的病人用本劑20毫升加胰島素2單位，沖洗殘腔，余5毫升向切口周圍組織浸注愈合。目前認為高滲糖可通過抑制細菌生長、防止肉芽水腫、刺激肉芽生長而加速切口愈合。

　　治療創(chuàng)口潰瘍：

　　新近發(fā)現，本劑可使創(chuàng)口病變的水腫組織脫水消腫，具有營養(yǎng)創(chuàng)口作用，從而促進病變組織迅速再生修復。方法為，對反復潰爛的老化傷口常規(guī)清洗后，清除壞死組織和蒼白肉芽，將20毫升高滲糖加慶大毒素4-8萬單位浸于無菌敷料上覆蓋創(chuàng)口，外加凡士林紗布以保持傷口濕潤，之后包扎，隔日換藥1次，8天為1個療程，2個療程內可全部治愈。

　　用于肥厚性鼻炎：

　　患者取坐位，以1%地卡因加1%腎上腺素作粘膜表面麻醉，爾后取本品2-4毫升，于下鼻甲前端刺入，沿下甲游離粘膜下進針到鼻甲后端，將藥液注入。1次藥量每側面不超過2毫升，每周1次，連用4次。結果126例治愈90例，顯效16例?？紤]本劑可使局部毛細血管栓塞，從而達到消除滲出和水腫的目的。

　　治療靜脈炎：

　　曾有154例靜脈炎患者用本劑5毫升加維生素B1215微克，用略大于病變部位的紗布濕敷于局部，5天為1個療程，每日1次，有效率53.9%，優(yōu)于目前通用的硫酸鎂溫敷療法。這是利用本劑的高滲作用減輕炎性物質滲出，緩解局部腫脹，維生素B12可營養(yǎng)神經，且具有鎮(zhèn)靜作用。

　　用于糖尿病皮膚潰瘍：

　　對長期不愈或嚴重感染的糖尿病頑固性皮膚潰瘍患者，在控制血糖的同時將創(chuàng)面清洗消毒后以葡萄糖粉均勻地涂布于創(chuàng)面包扎，療程視創(chuàng)面大小及嚴重程度而定，每日1次，直至痊愈，愈合率為99%。其治療機理為利用葡萄糖粉的高滲作用吸附創(chuàng)面組織的水分，創(chuàng)面愈合加快。