光照加速
藥物的氧化,對一些藥物可引起光化降解,不僅降低了藥物的效價,而且可產(chǎn)生顏色和沉淀,嚴(yán)重影響藥物的質(zhì)量,甚至增加了藥物的毒性。因此,在藥品生產(chǎn)、運(yùn)輸、貯存,特別是在藥品滴注過程中應(yīng)注意避光。
一、易光化降解藥物
01.硝普鈉:水溶液不穩(wěn)定,光照下分解加速,生成有毒的氫氰酸及普魯士藍(lán)等。該注射液應(yīng)臨用前配制,避光滴注。
02.吡啶類藥物:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平、西尼地平含有對光不穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。臨床輸液、含量測定、溶出度測定等均要求避光操作。
03.維生素類:復(fù)方維生素注射液、維生素B、維生素B2注射液、維生素B1注射液、維生素B12注射液、維生素B6注射液、維生素C注射液、葉酸、核黃素磷酸鈉注射液(VB2)。這些維生素對光敏感,在藥物使用注意事項中特別強(qiáng)調(diào):加入葡萄糖注射液中滴注時,應(yīng)注意避光。
04.噻嗪類藥物:鹽酸
異丙嗪、鹽酸氯丙嗪在光、金屬離子、氧的作用下,極易氧化變色,產(chǎn)生藍(lán)色絮狀團(tuán)塊樣物質(zhì)。
05.喹諾酮類藥物:司帕沙星、環(huán)丙沙星、
左氧氟沙星、洛美沙星、依諾沙星、氟羅沙星易發(fā)生光解反應(yīng),在溶液狀態(tài)和有氧的條件下更易發(fā)生;不僅可產(chǎn)生降解物,也可以產(chǎn)物聚合使抗菌活性下降。
二、易氧化的藥物
06.酚類藥物:腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、酚磺乙胺、嗎啡等藥物的分子結(jié)構(gòu)中含有酚羥基,在氧、金屬離子、光線、溫度等的影響下,易氧化變質(zhì)。
07.芳胺藥物:對氨基
水楊酸鈉是常用的抗結(jié)核病藥,靜脈滴注的溶液應(yīng)新鮮配制,滴注過程應(yīng)避光,溶液變色即不得使用。
08.含有不飽和碳鍵的藥物:兩性霉素B屬多烯類抗真菌藥物,具有易氧化的結(jié)構(gòu)。滴注時必須臨時配制,避光滴注。
三、抗腫瘤藥物
順鉑、卡鉑、澳沙利鉑;
環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶;
阿霉素、米托蒽醌、絲裂霉素、表柔比星、長春堿、長春新堿、高三尖杉酯、阿霉素、長春瑞濱;
依托泊苷、替尼泊苷、拓?fù)涮婵?、多西他賽、利妥昔單核、昂丹司瓊、亞砷酸?/div>
四、其它藥物
脂肪乳注射液、脂肪乳中/長鏈脂肪乳;
氫化可的松、強(qiáng)的松、他克莫司注射液;
煙酸、煙酰胺、普魯卡因注射液;
利血平注射液;亞葉酸鈣注射液;
枸櫞酸舒芬太尼注射液;注射用硫噴妥鈉等。