隨著生活環(huán)境的改變,患白血病的人越來(lái)越多。其中,慢粒白血病就是比較常見(jiàn)的一種白血病類型。慢性粒細(xì)胞白血病,簡(jiǎn)稱“慢粒”,為慢性白血病中較常見(jiàn)的一種白血病類型。慢粒白血病是一類造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。
常見(jiàn)慢粒白血病的臨床癥狀如下:
1.起病緩慢,早期可無(wú)任何癥狀,較早出現(xiàn)的自覺(jué)癥狀往往是乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進(jìn)表現(xiàn)。
2.脾腫大可引起左季肋部或左上腹不適、食后飽脹感。
3.較少見(jiàn)的癥狀有背痛或四肢痛,因脾臟梗塞而覺(jué)左上腹或左下腹劇痛。
4.晚期當(dāng)血小板減少時(shí)皮膚、齒齦易出血,女性可有月經(jīng)過(guò)多。
慢粒白血病細(xì)胞侵犯人體的各個(gè)臟器造成損害,如侵犯肝、脾和淋巴結(jié)時(shí),出現(xiàn)肝、脾和淋巴結(jié)的腫大;腦和腦膜受到白血病細(xì)胞侵犯時(shí),出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、意識(shí)模糊不清,也可出現(xiàn)抽筋、肢體癱瘓、排尿困難;侵犯腎臟可出現(xiàn)腎功能受損;侵犯睪丸或卵巢時(shí),可出現(xiàn)性功能異常。
慢粒白血病患者主要?dú)v經(jīng)三個(gè)階段:
1.慢性期
無(wú)臨床癥狀或有低熱、乏力、多汗,體重減輕和脾大等。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,主要為中性中幼、晚幼和桿狀離細(xì)胞。原始細(xì)胞﹤10%,嗜酸和嗜堿粒細(xì)胞增多,可有少量幼紅細(xì)胞。骨髓增生活躍,以粒系為主,中晚幼粒細(xì)胞和桿狀核粒細(xì)胞增多,原始細(xì)胞﹤10%。CFU-GM培養(yǎng)集落和集簇較正常明顯增加。
2.加速期
具有下列之二者,可考慮本期。①不明原因的發(fā)熱,貧血和出血加重,可伴骨骼疼痛;②脾進(jìn)行性腫大;③非藥物引起的血小板減少或增加;④原始細(xì)胞在血或骨髓中占10%-20%;⑤嗜堿粒細(xì)胞在外周血中﹥20%;⑥骨髓中有明顯的膠原纖維增生;⑦出現(xiàn)Ph以外的染色體畸變;⑧抗慢粒白血病的化療藥物治療無(wú)效;⑨CFU-GM培養(yǎng)集簇增多,集簇和集落的比值增高。
3.急變期
加速期的臨床癥狀進(jìn)一步惡化,如具有下列之一即可診斷本期。①原始細(xì)胞或原淋巴細(xì)胞+幼淋巴細(xì)胞,或原單+幼單在血或骨髓中>20%;②外周血中原始細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>30%;③骨髓中原始細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>50%;④有髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)的臨床表現(xiàn)和病理證據(jù)。
血液病專家介紹,對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病的三個(gè)時(shí)期的劃分有利于白血病患者的預(yù)防和治療,對(duì)白血病患者有及其重要的作用。
因此,一旦確診慢粒白血病,一定要積極盡早治療,不要拖延病情,以免病情加重,危及性命。