白血病是一類造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病。臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤(rùn)癥狀。
癥狀
1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀
(1)容易發(fā)生青腫,點(diǎn)狀出血
(2)貧血:容易在走動(dòng),或運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生氣喘和暈眩;
(3)持續(xù)發(fā)燒,感染經(jīng)久不愈
2、血癌細(xì)胞穿滲組織引起的癥狀
(1)淋巴結(jié)腫大;
(2)骨痛或關(guān)節(jié)痛:
(3)牙齦腫脹;
(4)肝脾腫大;
(5)頭痛和嘔吐:
(6)皮膚出現(xiàn)硬塊:
(7)心包膜或是肋膜腔積水。
那我們?cè)撛趺搭A(yù)防?
1、避免接觸過(guò)多的X射線及其他有害的放射線。
2、防治各種感染,特別是病毒感染,如C型RNA病毒。
3、慎重使用某些藥物,如氯霉素,保泰松,某些抗病毒藥物,某些抗腫瘤藥物及免疫抑制劑等,應(yīng)避免長(zhǎng)期使用或?yàn)E用。
4、避免接觸某些致癌物質(zhì),做好職業(yè)防護(hù)及監(jiān)測(cè)工作,如在生產(chǎn)酚,氯苯,硝基苯,香料,藥品,農(nóng)藥,合成纖維,合成橡膠,塑料,染料等的過(guò)程中,注意避免接觸有害,有毒物質(zhì)。
5、對(duì)白血病高危人群應(yīng)做好定期普查工作,特別注意白血病警號(hào)及早期癥狀。
有哪些原因引發(fā)白血病
病毒(30%)
遺傳因素(40%)
放射因素(10%)
化學(xué)因素(5%)
診斷鑒別
應(yīng)與再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征,傳染性單核細(xì)胞增多癥,原發(fā)性血小板減少性紫癜及類白血病反應(yīng)等病鑒別。
1、再生障礙性貧血
2、骨髓增生異常綜合征
3、傳染性單核細(xì)胞增多癥
4、原發(fā)性血小板減少性紫癜
5、類白血病反應(yīng)
檢查方法
常見(jiàn)檢查項(xiàng)目
骨髓象分析、血小板計(jì)數(shù)(PLT)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血紅蛋白、血小板體積分布寬度(PDW)
白血病有哪些并發(fā)癥
1、感染
2、腸功能衰竭
3、高尿酸血證
4、出血
5、肺部疾患
6、電解質(zhì)失衡
7、播散性血管內(nèi)凝血(DIC)
飲食保健
1、高蛋白:白血病是血細(xì)胞發(fā)生了病理改變所致,這類病人機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人,只有補(bǔ)充量多質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì),才能維持各組織器官的功能。蛋白質(zhì)另一功能是構(gòu)成抗體,具有保護(hù)機(jī)體免受細(xì)菌和病毒的侵害,提高機(jī)體抵抗力的作用。所以,白血病患者應(yīng)攝人高蛋白飲食,特別是多選用一些質(zhì)量好、消化與吸收率高的植物性蛋白和豆類蛋白質(zhì),如、豆腐、豆腐腦、豆腐干、腐竹、豆?jié){等。以補(bǔ)充身體對(duì)蛋白質(zhì)的需要。
人體蛋白質(zhì)有調(diào)節(jié)人體酸堿平衡的作用,若人體的蛋白質(zhì)缺乏,就會(huì)使人體體液酸堿失衡,使人體的弱堿性環(huán)境變?yōu)樗嵝?,?dǎo)致人體各種內(nèi)源性疾病的產(chǎn)生,包括癌癥的發(fā)生。
2、多進(jìn)食含維生素豐富的食物:臨床資料證明,惡性腫瘤患者中約有70~90%的人體內(nèi)有不同程度的維生素缺乏。國(guó)外醫(yī)學(xué)研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細(xì)胞生成擴(kuò)散。攝人大量維生素C,還能增強(qiáng)機(jī)體的局部基質(zhì)抵抗力和全身免疫功能,從而達(dá)到控制和治療癌癥的目的。含維生素C豐富的食物有油菜、雪里蕻、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴桃、沙棘及檸檬等。
維生素A可刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),調(diào)動(dòng)機(jī)體抗癌的積極性、抵抗致病物侵人機(jī)體。含維生素A豐富的食物有胡蘿卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。
維生素可分為水溶性和脂溶性的,水溶性的維生素有VitC和B族維生素,脂溶性維生素有A、D、E、K,水溶性的維生素人體容易吸收也容易從體液里流失,若不及時(shí)補(bǔ)充會(huì)造成維生素缺乏癥。脂溶性的維生素,容易儲(chǔ)存在脂肪組織和肝臟,從膽汁緩慢排出體外,所以過(guò)量會(huì)導(dǎo)致中毒。人體維生素要合理搭配補(bǔ)充,不能多也不能少,適量補(bǔ)充。維生素的缺乏也會(huì)使酸性的形成,人體要從植物中去補(bǔ)充所需維生素。
3、多攝入含鐵質(zhì)豐富的食物:白血病的主要表現(xiàn)之一是貧血,所以在藥物治療的同時(shí),鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物,如動(dòng)豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。
4、少食多餐,容易消化:白血病患者,尤其在治療過(guò)程中,消化系統(tǒng)往往會(huì)出現(xiàn)諸多反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,此時(shí)可采取少食多餐的進(jìn)食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,如糕點(diǎn)、巧克力、面包、獼猴桃、鮮蔬汁等。消化系統(tǒng)的不良反應(yīng),病人要多攝入堿性食物,以減輕消化道的不適,
根據(jù)病情對(duì)癥調(diào)理飲食:病人如有食納不佳、消化不良時(shí),可供給半流質(zhì)或軟飯,如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等,同時(shí)可佐以山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食物。
總之,白血病患者由于機(jī)體代謝亢進(jìn),免疫力低下,需給以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)而易消化的飲食,以補(bǔ)充體內(nèi)熱量及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗。尤其是進(jìn)行化療期間患者常有食欲不振、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道反應(yīng),應(yīng)注意菜肴的色、香、味、型,以引起患者的食欲。白血病的病人在治療期間出現(xiàn)的一系列不良反應(yīng)都是因?yàn)轶w液偏酸造成的,對(duì)消化系統(tǒng),免疫系統(tǒng)都造成了破壞,改變體液的酸化,恢復(fù)消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的功能。