隨著人們生活水平的提高，肥胖患者日益增多，已成為困擾世界各國的難題之一。除了影響形象以外，還與糖尿病、心血管系統(tǒng)疾病等密切相關(guān)；故明確肥胖病因，有效遏制其發(fā)展，對于預(yù)防其他疾病的發(fā)生，尤為重要。近年來有研究顯示，腸道菌群與肥胖的發(fā)生關(guān)系密切。

　　如何判斷肥胖？標(biāo)準(zhǔn)是什么？

　　目前臨床應(yīng)用體質(zhì)指數(shù)（BMI=體重（kg）÷身高2（m））來評價：

　　A.BMI<18.5kg·m-2者為體重過低；

　　B.BMI在18.5～23.9kg·m-2為正常范圍；

　　C.BMI≥24kg·m-2為超重；

　　D.BMI≥28kg·m-2為肥胖。

　　明確了肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，我們再來看下腸道菌群紊亂對肥胖的影響，主要有以下幾個方面：

　　一、影響宿主代謝途徑[1]

　　肥胖說明能量攝入和消耗不平衡，從而導(dǎo)致額外的能量儲存于脂肪組織中。簡言之，肥胖的機制主要為：攝入>消耗；那么腸道菌群在這其中所起的作用主要體現(xiàn)在兩方面：

　?、賹⑹澄镏幸恍┎灰紫某煞洲D(zhuǎn)化為容易消化、吸收的，從而增加了能量的攝入；有些人總說“喝涼水都發(fā)胖”，雖然有些夸大其詞，但不可否認(rèn)的是，這些人的吸收功能要強于其他人，所以才會出現(xiàn)肥胖；

　　②調(diào)控能量儲存組織基因的表達(dá)活性，白話一點，其實就是通過基因這一環(huán)促進能量在脂肪內(nèi)的儲存，因而加速了脂肪的合成，也就是促進了無形化有形的進程。

　　二、腸道菌群與胃腸道激素

　　胃腸道是人體最大的內(nèi)分泌器官，可分泌20多種不同的肽類激素。而腸道菌群可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)分泌細(xì)胞，從而影響激素的分泌及釋放。

　　例如，胰高血糖素樣多肽-1[2]是回腸內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的一種激素，目前主要應(yīng)用于2型糖尿病的治療中，其主要作用是抑制胃排空，減少腸蠕動。

　　我們知道，糖尿病主要臨床表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、形體消瘦；而食物攝入過多勢必會引起血糖的升高，故通過注射這種激素，可增加糖尿病患者的餐后飽腹感（抑制胃排空，減少胃腸蠕動），從而抑制食欲，攝入減少，自然體重就會下降，血糖亦不升高；而研究證實，腸道菌群紊亂可降低這類激素的分泌，從而導(dǎo)致食物攝入增加，肥胖發(fā)生。

　　除此之外，腸道菌群所誘發(fā)的慢性炎癥反應(yīng)對肥胖的影響、益生元、益生菌對糖、脂代謝的影響等，與肥胖的發(fā)生密切相關(guān)。當(dāng)前，我們似乎更多關(guān)注于飲食、基因等所導(dǎo)致的肥胖，而忽視了微生物對宿主代謝的影響；其中機制復(fù)雜且關(guān)聯(lián)密切，還需進一步的研究與探索。