小于2歲的兒童使用抗生素后更易得濕疹

　　近日，2016歐洲呼吸學(xué)會(huì)（ERS）年會(huì)上的一項(xiàng)研究顯示：早期抗生素暴露會(huì)增加濕疹和花粉過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。

　　在這項(xiàng)新研究中，研究者對(duì)PUBMED和WebofScience數(shù)據(jù)庫(kù)中發(fā)表于1966年1月至2015年11月的觀察性研究進(jìn)行了檢索。研究納入了評(píng)估出生后的前2年使用抗生素的情況與日后發(fā)生濕疹或花粉過(guò)敏相關(guān)的研究。

　　研究顯示，早期使用抗生素使?jié)裾铒L(fēng)險(xiǎn)增加15%~41%，使花粉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加14%~56%。

　　此外，研究還顯示，與接受1個(gè)療程抗生素治療的嬰兒相比，接受2個(gè)療程抗生素治療的嬰兒同時(shí)發(fā)生2種過(guò)敏（濕疹和花粉過(guò)敏）的風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　研究人員認(rèn)為，腸道益生菌對(duì)兒童免疫系統(tǒng)的成熟和平衡起到至關(guān)重要的作用，早期使用抗生素會(huì)改變嬰幼兒的腸道菌群，進(jìn)而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)失衡，削弱嬰幼兒的抗過(guò)敏反應(yīng)能力。

　　兒童使用抗生素的其他風(fēng)險(xiǎn)

　　早期過(guò)度使用抗生素，增加兒童1型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

　　抗菌藥物在嬰幼兒人群中的使用相當(dāng)普遍，有研究顯示抗生素的使用破壞了腸道正常菌群，增加了兒童1型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。腸道菌群失調(diào)和菌群多樣性的破壞也與T1DM的發(fā)生有關(guān)。

　　過(guò)早用抗生素會(huì)增加幼兒患哮喘風(fēng)險(xiǎn)

　　許多研究證實(shí)，新生兒期和嬰兒期應(yīng)用抗生素可導(dǎo)致腸道菌群的改變，增加哮喘的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　2011年1月，挪威科技大學(xué)公布的一份研究報(bào)告說(shuō)，如果孩子在胎兒時(shí)期接觸過(guò)抗生素，或者在出生后不久接受過(guò)抗生素治療，那么他們?nèi)蘸蠡枷娘L(fēng)險(xiǎn)可能增加。

　　研究人員指出，孩子過(guò)早接觸抗生素有可能造成其腸道有益菌群被破壞，導(dǎo)致形成“不成熟”的免疫系統(tǒng)，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，從而提高患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。

　　2012年3月，加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)研究人員發(fā)表的一份研究報(bào)告顯示，兒童使用抗生素可能會(huì)增加他們過(guò)敏性哮喘的發(fā)病率和嚴(yán)重程度。

　　研究人員在新生和成年小鼠身上分別使用鏈霉素和萬(wàn)古霉素這兩種抗生素。他們觀察后發(fā)現(xiàn)，鏈霉素對(duì)新生小鼠沒(méi)有太大的副作用，但萬(wàn)古霉素卻導(dǎo)致它們出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)并患上嚴(yán)重的哮喘。相比而言，成年小鼠沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀。

　　大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素增加兒童哮喘和超重風(fēng)險(xiǎn)

　　2016年1月，《自然-通訊》上發(fā)布的一項(xiàng)研究，芬蘭、荷蘭和德國(guó)的研究人員收集了142名2歲至7歲芬蘭兒童的抗生素使用記錄，并檢測(cè)他們糞便樣本中的腸道菌群。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素會(huì)影響這些兒童的腸道菌群，擾亂兒童免疫系統(tǒng)，使其患哮喘等疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高。另外，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的總體使用量越大，兒童的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）就越大，體重超重的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。

　　2歲前抗生素的使用會(huì)增加兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)

　　2016年7月發(fā)表于《Gastroenterology》上的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究中，對(duì)2歲前抗生素暴露和4歲時(shí)肥胖之間的聯(lián)系進(jìn)行了評(píng)估。這項(xiàng)研究的最終的結(jié)論是，2歲之前接受3個(gè)或更多療程的抗生素治療與早期兒童肥胖的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。