合理用藥，包藥要謹(jǐn)慎

　　據(jù)基層醫(yī)師公社調(diào)研了解，基層包藥現(xiàn)象很普遍，因?yàn)檫@樣可以自己配比，方便患者用藥，而且都是常見(jiàn)的小藥，效果也很好，患者也樂(lè)于接受。但不免有個(gè)別醫(yī)生用藥不規(guī)范，超計(jì)量、超范圍、重復(fù)性用藥。所以本身就有基礎(chǔ)性疾病的患者，很可能發(fā)生藥物性損害，不僅對(duì)患者有傷害，因?yàn)榘帥](méi)有相關(guān)說(shuō)明書(shū)，所以一旦患者出現(xiàn)反應(yīng)，無(wú)論是否是藥物本身引起的疾病，診所醫(yī)生都要牽扯進(jìn)去。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)是業(yè)務(wù)性很強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)很大的行業(yè)，近些年發(fā)生在基層醫(yī)生身上的一些糾紛和事故，讓同行深感醫(yī)療糾紛事故防范的重要性。

　　所以基層醫(yī)生治療時(shí)要規(guī)范化、個(gè)體化、人性化、要審慎估計(jì)和處理可能發(fā)生的醫(yī)療問(wèn)題和糾紛，為了防止類(lèi)似的事件發(fā)生，醫(yī)生無(wú)論是在包藥還是其他診療行為時(shí)，準(zhǔn)備完善并堅(jiān)決執(zhí)行必要的、合理的、合法的手續(xù)和文件，以防事件來(lái)臨時(shí)候能夠第一時(shí)間保護(hù)好自己。

　　建議：對(duì)于急癥患者的處理，最基本的生命體征一定要檢查，重要的查體一定要做，重要病史要咨詢。診斷不清不要輕易用藥，協(xié)議一定要簽。對(duì)于兒童和老年人要慎用藥。

　　附：安全用藥

　　對(duì)于安全用藥，樹(shù)蘭醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師高主任給出了以下特別提示，安全用藥一定要注意這六點(diǎn)，希望醫(yī)患共同警惕：

　　一.最容易引發(fā)肝衰竭的藥物有三類(lèi)：結(jié)核類(lèi)、他丁類(lèi)降脂藥以及感冒藥一旦用藥不當(dāng)都容易引發(fā)肝衰竭，中藥類(lèi)的膏方使用不當(dāng)也會(huì)造成肝臟的損傷！

　　二.用藥一定要遵醫(yī)囑，千萬(wàn)不能感覺(jué)感冒比較嚴(yán)重，自行加大藥量。例如日常用的感冒藥泰諾、日夜百服寧、感冒寧顆粒、散利痛，包括小兒退燒感冒藥泰諾林等都含有對(duì)乙醯氨基酚，一旦一天的食用量超過(guò)1克，就一定會(huì)造成中毒。

　　三.用藥最好簡(jiǎn)單，2——3種藥比較正常，一次性服用5、6種藥，甚至更多種類(lèi)，加大了肝臟的負(fù)擔(dān)，容易造成肝損傷、肝衰竭。

　　四.千萬(wàn)不要擅自用藥，感冒了一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查對(duì)癥下藥。很多人都覺(jué)得家里備著中成藥，感冒了就喝，其實(shí)在業(yè)內(nèi)，很多中成藥成分里都含有西藥的對(duì)乙醯氨基酚成分，不能隨意大量服用。

　　五.感冒了千萬(wàn)不要喝酒，尤其是吃藥以后！?。∮行┤苏J(rèn)為感冒了喝點(diǎn)酒發(fā)發(fā)汗，吃藥喝酒發(fā)生中毒的情況尤其危險(xiǎn)。

　　六.如果本身有肝病，用藥要尤其慎重。