現(xiàn)象一:自行調(diào)快輸液滴速,嚴(yán)重可致死亡
不少人在打點滴的過程中,總是嫌速度太慢,自行調(diào)快藥液的滴速。根據(jù)競賽答題情況統(tǒng)計,不少網(wǎng)友都有過自行調(diào)節(jié)輸液速度的做法,但這一小小的舉動也許就會導(dǎo)致昏厥甚至死亡。
中國藥學(xué)會專家指出,首先,不贊成遇到發(fā)燒、感冒、腹瀉等就去醫(yī)院輸液。公眾用藥要遵循“能口服就不肌注,能肌注就不輸液”的原則。其次,如果需要輸液治療,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,切不可自行調(diào)節(jié)輸液的速度。
一般情況下,成年人輸液速度為40~60滴/分鐘。兒童、老年人由于器官發(fā)育不完全或功能降低,輸液速度應(yīng)減慢,兒童的輸液速度為20~40滴/分鐘,老年人輸液速度不應(yīng)超過40滴/分鐘。一些特殊患者,如患有心臟?。ㄓ绕涫切墓δ懿蝗┗蚍尾考膊≌撸斠核俣葢?yīng)控制在30~40滴/分鐘為宜。
輸液速度過快,易加重心臟負(fù)擔(dān),引起心衰或肺水腫等后果。如硝普鈉在滴注時需嚴(yán)格控制滴速,過快可使血壓急劇下降;硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應(yīng)8~15滴/分鐘,過快則可引起血壓下降、心率加快,甚至昏厥;鉀劑滴速過快可能引起高鉀血癥,表現(xiàn)為四肢無力、手腳口唇發(fā)麻、呼吸乏力及呼吸困難、心率減慢、心律紊亂,甚至心臟停搏;過快輸注氨基酸、脂肪乳等腸外營養(yǎng)藥物,可引起面紅、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心悸、胸悶等不適。
中國藥學(xué)會專家提示公眾:如果在輸液過程中遇到了心悸、心慌等現(xiàn)象,一定要及時向護士和醫(yī)生報告,切不可自行調(diào)整或隱瞞,導(dǎo)致身體受到損害。
現(xiàn)象二:亂服止痛藥,容易掩蓋病情
很多網(wǎng)友不了解長期服用止痛片有可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。中國藥學(xué)會專家指出,痛覺作為機體受到傷害的一種警告,可以作為某些疾病診斷的依據(jù)。止痛類藥物容易掩蓋疾病本身的癥狀、延誤針對病因的治療。遇到疼痛后簡單地尋求止痛藥的幫助,可能會錯過對疾病最佳的診治時間。
因此,在遇到某些不知原因的疼痛時,患者要積極就醫(yī)查找病因,切不可盲目依賴止痛藥。如果需要使用止疼藥物,每次服用時間最好也不要超過3天;服用時若出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并及時前往醫(yī)院治療。
長期服用阿片類止痛藥可能導(dǎo)致藥物依賴。過量服用止痛藥還可能對心血管系統(tǒng)及肝、腎功能造成損害。據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計,2009年用止痛藥過量致死總?cè)藬?shù)達到15597人。因此,服用止痛藥一定要在遵循醫(yī)囑的情況下,把握適度原則,不能盲目服用。
現(xiàn)象三:服用過量維生素,良藥變毒藥
許多人每天都會服用大量維生素,但大部分網(wǎng)友卻不了解維生素一般服用方法。專家指出,服用維生素前提條件是掌握“適合”與“適度”兩個原則。
所謂“適合”是指應(yīng)根據(jù)個人情況不同來定制補充方案。如感冒患者可適當(dāng)補充維生素C;經(jīng)常喝酒的人可適當(dāng)補充維生素B6,因維生素B6在脂肪及蛋白質(zhì)的吸收中發(fā)揮重要作用,可作為預(yù)防脂肪肝的輔助成分;喜歡運動的人可適當(dāng)補充維生素B1和維生素C,以補充由于出汗過多而引起的消耗;處于生長發(fā)育期的兒童,因機體容易缺乏日常膳食中含量很少的維生素D,可適當(dāng)補充一些。
而“適度”強調(diào)的是不要認(rèn)為維生素是人體中不可缺少的營養(yǎng)成分,就盲目補充。其實人體對維生素的需求是有一定量的,攝入過量的維生素會引起中毒。比如人體攝入過量的維生素A可引起的中毒綜合征,導(dǎo)致煩躁、頭痛、嘔吐、皮膚瘙癢、視物不清、肝臟腫大。
嬰幼兒服用維生素A,如一次劑量超過30萬國際單位,可引起急性中毒,長期服用5萬~10萬國際單位,6個月左右可發(fā)生慢性中毒;
除維生素A外,維生素D過量會造成多臟器點狀鈣化和多尿;維生素E過多會導(dǎo)致出血傾向。因此,維生素不能吃得過多,也最好不要空腹服用。