一杯熱水配上藥直接喝下去,是不少人吃藥時(shí)的做法,其實(shí)這樣很可能讓一些藥的效果大打折扣。有時(shí)用藥也及時(shí),藥物也對(duì)癥,可吃了后效果卻不明顯,最終導(dǎo)致病情加重,這是為什么呢?其實(shí)這與服藥方法等有著非常大的關(guān)系。從服藥的方法到服藥時(shí)間,還有一些看起來(lái)不起眼的細(xì)節(jié),如水溫。
一、宜用冷水送服的藥物
1、維生素類藥物
維生素C為水溶性維生素,性質(zhì)不穩(wěn)定,用熱水沖泡時(shí)易氧化分解,影響療效。維生素C用40℃以下的溫水即可溶解,不需要用熱水。
2、活性菌制劑
雙歧桿菌、枯草桿菌等益生菌不耐高溫,用開水沖泡或送服可使其滅活,導(dǎo)致藥效降低。一般宜選用低于40℃的溫水或涼開水沖服、送服,并且活菌藥用牛奶送服更好。因牛奶能降低胃酸對(duì)活菌藥的影響。牛奶不超40°為宜。
3、某些促消化類藥物
此類藥物很多都含有消化酶,而這種酶遇熱很容易凝固變性。復(fù)方消化酶、胃蛋白酶等消化酶類藥受熱易凝固變性,導(dǎo)致藥效降低或失效,應(yīng)用涼開水或溫開水送服。
4、活性疫苗
兒童服用的脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,它是一種混合糖丸疫苗,此類疫苗對(duì)熱非常敏感,低溫條件下比較穩(wěn)定,如果用溫開水送服,很容易將疫苗病毒殺死,并且規(guī)定用涼開水送服半小時(shí)后才可以吃熱東西,以免影響免疫效果。
5、阿莫西林遇熱不穩(wěn)定,容易形成高分子聚合物,引起過(guò)敏癥狀。沖服阿莫西林顆粒時(shí)應(yīng)控制好水溫,最好在40℃以下或用涼開水沖服,沖后最好馬上服用,不宜久放。
6、膠囊藥物:裝入膠囊的藥大都對(duì)胃黏膜有刺激,或者易被消化液分解破壞。熱水送服會(huì)容易使膠囊外殼提前化掉,降低藥效或增加刺激性。
7、清熱解毒類的中成藥
清熱類中成藥具有清熱、瀉火、解毒等作用,用于各種熱癥的中成藥,如上清丸、牛黃解毒片等,用涼開水(25℃)送服可增加清熱藥物的效力。如果患有風(fēng)熱感冒或發(fā)熱、上火等熱毒侵襲之癥,此時(shí)用涼開水配合清熱解毒之中成藥,可以最大程度的發(fā)揮藥物的作用,反之,如果用溫開水送服,與中醫(yī)清熱的原則相矛盾,從而影響療效。
此外,如金銀花、柴胡、荊芥、藿香、薄荷等中藥有特殊的芳香氣味,這是因?yàn)樗鼈兒芯哂兴幱脙r(jià)值的揮發(fā)油,遇熱容易揮發(fā)和分解。很多中藥顆粒劑和沖劑中含有這些藥物,建議沖服時(shí)水溫不超過(guò)40℃-60℃。
二、不宜用水兌服的藥物
最常用到的就是止咳糖漿,像蜜煉川貝枇杷膏、三九止咳糖漿、急支糖漿等,這些糖漿服用后會(huì)直接粘附在咽喉部起到最直接的消炎止咳作用,同時(shí)對(duì)咽喉粘膜形成保護(hù)層,減少刺激,從而起到鎮(zhèn)咳的作用。如果用水送服,會(huì)把咽部藥物的有效成分沖掉,使局部藥物濃度降低,影響藥效發(fā)揮。
三、需要多喝水的藥物
大多數(shù)膠囊類藥物需要多喝水,因?yàn)槟z囊類藥物容易粘在食道上,喝水少了沖不下去,滯留在食管中慢慢地溶解并對(duì)食管黏膜產(chǎn)生不良刺激,嚴(yán)重者可引起食管炎。若這類不良刺激長(zhǎng)期存在,甚至可引起食管黏膜細(xì)胞癌變。因此服膠囊類藥時(shí),應(yīng)喝足量的水(約100—300毫升),以充分沖洗食道,并使藥物盡快進(jìn)入胃內(nèi)。
四、服用后不宜多喝水的藥物
并不是所有藥服用時(shí)都需要多喝水。有些藥物因其特殊的起效方式,服用時(shí)不僅不能多喝水,甚至不能喝水,否則會(huì)降低藥效,失去治療作用。如一些治療胃潰瘍的藥物,服藥時(shí)就不宜多喝水,如果喝水多反而會(huì)稀釋藥物,使覆蓋在受損胃黏膜上的藥物顆粒減少,保護(hù)膜變薄,從而失去治療作用。
五、不宜用白開水服用的藥物
1、活菌藥宜用牛奶
活菌藥劑是利用正常微生物或促進(jìn)微生物生長(zhǎng)的物質(zhì)制成的制劑,具有怕酸、怕光、怕?tīng)C的特性,因此不適宜用熱水服用,宜在飯后30分鐘吃。服藥前喝點(diǎn)牛奶或是直接用牛奶送服,有利于在胃部形成保護(hù)膜,防止胃酸對(duì)藥性的破壞,而牛奶的溫度最好不要超過(guò)40℃。通常這類活菌藥物有雙歧桿菌膠囊、乳酶生、整腸生、酵母片等。
2、清熱藥宜用米湯
清熱藥具有清熱瀉火、解毒涼血的功效,藥性寒涼,容易對(duì)胃部造成刺激。而米湯性味甘平,有益氣、養(yǎng)胃的功能。用米湯作為藥引送服,不僅能護(hù)胃,還能提高藥效。除清熱藥外,作用峻猛的瀉下藥,如大黃、芒硝等,外感發(fā)熱服解表藥如感冒沖劑、桂枝湯、麻黃湯等藥物,用米湯送服,有利于幫助發(fā)汗、更好保護(hù)地胃部,充分發(fā)揮藥效。