重藥物降壓,輕生活方式改善
有一些朋友認為,藥物是降壓的唯一方法,嚴格按照醫(yī)生的要求,堅持長期、規(guī)律地服用藥物,定期監(jiān)測血壓就可以有效地控制血壓。
但是,如果在生活上依然花天酒地、暴飲暴食、我行我素,恐怕血壓控制的不會那么理想。
那是醫(yī)生的降壓方案不好?還是另有其因呢?
其實,藥物治療必須建立在健康生活方式的基礎之上,兩者缺一不可。高血壓和糖尿病一樣,也是一種生活習慣相關的疾病。大家可能知道,即使用胰島素控制糖尿病,如果不管住自己的嘴巴,血糖還是一樣會升高。
同樣的,如果不養(yǎng)成一個健康的生活習慣,即使嚴格足量的使用高血壓藥物,血壓控制也不會太過理想。因為血壓與肥胖、過量飲酒、重口味(食鹽攝入多)、體力活動少、吸煙、精神壓力大等密切相關。
全家齊動員,控制不良習慣,養(yǎng)成一個健康的生活方式,對于降壓來說,如虎添翼。
血壓憑感覺,治療很任性
很多高血壓朋友認為,這么多年了,稀里糊涂也不知道自己有高血壓,都習慣了,只要沒有不舒服的感覺,高血壓就不需要治療。被醫(yī)生藥師教育了一陣子,勉強吃了幾個月,感覺沒有什么不舒服,又停藥了。
這種認識和做法是非常錯誤的,一方面,身體被迫適應了高血壓的損害,并不意味著彼此就相安無事了,大腦、心臟和腎臟的血管在持續(xù)地壓力下,緩慢發(fā)生結構性的破壞;另一方面,血壓的高低與癥狀的輕重不一定有關系,有些人血壓明顯升高,但仍沒有不適的感覺,甚至發(fā)生了腦出血造成了昏迷或者遺留殘疾,才有了“感覺”。
因此,大家一定要記?。?/p>
高血壓是用血壓計量出來的,不是通過患者的主訴和自我感覺診斷出來的。
高血壓患者應定期測量血壓,不能“跟著感覺走”來估計血壓,來決定是否吃藥。
擔心吃一輩子藥,不愿意過早治療
很多年輕患者,因為家族遺傳因素的原因,很年輕的時候就被診斷為高血壓后,醫(yī)務人員從患者的遠期壽命和獲益的角度,強烈建議早期開始治療,嚴格控制血壓。但是這些患者既擔心要一輩子服降壓藥,又擔心降壓藥會產(chǎn)生“抗藥性”,用得太早會導致以后用藥無效,趁現(xiàn)在癥狀不重就不用藥,其實這是非常錯誤的觀點。
一方面,降壓藥不會產(chǎn)生耐藥性,恰恰相反,如果不治療,高血壓影響到了重要臟器(如腎臟),才會導致更加頑固和難治的高血壓。另一方面,血壓控制得越早越嚴格,越能更早地保護血管,有效預防并發(fā)癥的發(fā)生,降低心血管病的發(fā)生風險。
降壓治療,血壓正常了就停藥
有些患者服藥后血壓降至正常,就認為高血壓已經(jīng)治愈,而自行停藥,這其實是非常有害的做法。
正確的做法是,在長期的血壓控制達標后,小心地逐漸減少藥物的劑量和種類,在減藥的過程中,應當監(jiān)測血壓的變化。
高血壓不能治愈,只能控制。私自停藥后,血壓會再次升高,血壓波動過大,對心腦腎靶器官的損害更嚴重。