據(jù)《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示,我國現(xiàn)有的3500多種藥品中,專供兒童使用的只有60多種。所以很多醫(yī)生迫于無奈只好給寶寶開成人用的藥,而很多成人用的藥并不能給孩子使用。
北京安貞醫(yī)院主任藥師、藥理學(xué)博士劉治軍曾介紹“因用藥不當,我國每年約有3萬兒童陷入無聲的聾啞世界。”我們一起來看看哪些成人常用藥,兒童被禁用或慎用!
解熱鎮(zhèn)痛藥物
阿司匹林:在臨床上被廣泛用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、風(fēng)濕熱等的治療。但其不良反應(yīng)較多,因此,目前不推薦作為兒童退熱藥的首選,尤其是3個月以下的寶寶,以及有水痘或流感癥狀的兒童或青少年要禁用。
賴氨匹林:同阿司匹林,一般12歲以下兒童慎用;3個月以下嬰兒要禁用。
尼美舒利:不推薦作為一線退熱藥,對中樞神經(jīng)和肝臟造成損傷的案例時常出現(xiàn)。2011年5月20日,國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布通知,禁止用于12歲以下兒童。
布洛芬:是世界衛(wèi)生組織、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥,是公認的兒童首選抗炎藥。但長期用該藥會對胃腸系統(tǒng)、肝腎功能造成一定的損害,尤其是新生兒身體各臟器系統(tǒng)發(fā)育還不健全,所以該藥常用于3個月以上的兒童。
止瀉類藥物
復(fù)方地芬諾酯(地芬諾酯、阿托品):新生兒和幼兒可引起呼吸抑制,故2歲以下小兒禁用。
洛哌丁胺(易蒙停):用于低齡兒童易致藥物不良反應(yīng),包括過敏性休克、陰莖水腫、麻痹性腸梗阻、急性腎功能衰竭、意識障礙等。國內(nèi)外均規(guī)定2歲以下兒童禁用洛哌丁胺;5歲以下的兒童不宜使用鹽酸洛哌丁胺膠囊劑。
藥用炭片:吸附作用強烈且無選擇性,能影響胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性,減少維生素的吸收,長期應(yīng)用可致小兒營養(yǎng)不良。禁止3歲以下小兒長期應(yīng)用。
驅(qū)蟲類藥物
2歲以下的兒童接觸蟲卵的機會要少,一般不需要服用驅(qū)蟲藥。
常用的驅(qū)蟲藥,如阿苯達唑(腸蟲清)、哌嗪(驅(qū)蛔靈)、噻嘧啶(抗蟲靈)、左旋咪唑、苦楝皮等都有一定毒性和副作用,因此規(guī)定2歲以下兒童禁用阿苯達唑,1歲以下兒童禁用哌嗪、噻嘧啶,5歲以下兒童禁用苦楝皮。