骨質(zhì)疏松是老年人的常見疾病,50歲以上老年患者女性患病率約為20.7%,男性約為14.4%。骨質(zhì)疏松給患者的生活質(zhì)量帶來了較大的影響,如腰背或全身疼痛、身高縮短、駝背,骨折等。所以很多老年人為了預(yù)防或治療骨質(zhì)疏松,都在服用鈣劑,而很多中年人和青年人也加入了補(bǔ)鈣的大軍。那么對于補(bǔ)鈣,您知道多少呢?
鈣和碳酸鈣一樣嗎?
經(jīng)常有朋友問,醫(yī)生說缺鈣要補(bǔ)元素鈣,元素鈣和我們?nèi)粘3缘奶妓徕}是不是一回事兒?
其實是不一樣的,通常碳酸鈣片為0.75g一片,含有元素鈣300mg,所以理論上2片碳酸鈣片即達(dá)到了補(bǔ)充元素鈣的需求。500mg一片的葡萄糖酸鈣,含有元素鈣45mg。所以一天服用12片方可達(dá)到補(bǔ)充元素鈣的需求。
每日補(bǔ)充鈣的劑量是多少?
我國營養(yǎng)學(xué)會推薦每日鈣攝入量為800mg(元素鈣),而絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入量推薦為1000mg。而老年人每天能從飲食獲取約400mg的鈣,所以每天應(yīng)補(bǔ)充的鈣量為500-600mg。
但某些患者由于胃酸分泌少等原因,鈣元素吸收率較低,不能滿足患者的需要。每天補(bǔ)鈣不是越多越好,補(bǔ)鈣過多會造成高鈣血癥,升高心血管病的風(fēng)險,還可能導(dǎo)致發(fā)生泌尿系的結(jié)石。
鈣劑如何正確選擇?
市場上的鈣劑五花八門,但基本可以分成兩大類,無機(jī)鈣和有機(jī)酸鈣。
無機(jī)鈣主要有碳酸鈣。這種鈣劑價格相對便宜,鈣的含量較高,但本身口感不佳,又需要胃酸溶解,鈣離子才能吸收,所以胃酸少的人,比如萎縮性胃炎患者或者消化不良的老年人不宜選用。
有機(jī)酸鈣包括檸檬酸鈣、枸櫞酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣等。這些鈣劑溶解度較好,可以制成顆粒劑、口服溶液等劑型,吸收率較高,口感較好,但價格較高,含鈣量較低。兒童、消化不良的老年人可以適度選用。
飲食該如何配合補(bǔ)鈣?
大量飲用含酒精和咖啡因的飲料以及大量吸煙,均會抑制鈣劑的吸收,建議骨質(zhì)疏松的患者不要大量飲酒及飲用咖啡。
另外因為鈣和纖維素結(jié)合成不易吸收的化合物,大量進(jìn)食富含纖維素的食物(菠菜、空心菜、莧菜、竹筍等)能抑制鈣的吸收。所以如果飲食中含有大量纖維素,建議與鈣劑隔開兩個小時服用。
服藥時間:為了減少鈣劑對胃腸道的刺激,一般建議在緊鄰餐后服用。也有觀點認(rèn)為鈣劑與食物同服,可以增加鈣劑的吸收,所以在進(jìn)餐時服用鈣劑也是可以的。
多曬太陽:太陽中的紫外線能夠促進(jìn)活性維生素D的合成。而活性維生素D可促進(jìn)腸道對鈣和磷的吸收,促進(jìn)骨的形成,有防治骨質(zhì)疏松的作用。