闌尾是個什么東西？

　　闌尾位于人體回腸和盲腸之間，是一個細(xì)長的管狀結(jié)構(gòu)，其遠(yuǎn)端是盲端（沒錯，闌尾≠盲腸！所以以后別再把闌尾叫做盲腸，把闌尾炎叫做盲腸炎了）。

　　闌尾具有豐富的淋巴組織，可以分泌B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞，為人體的免疫力提供屏障，它還能分泌多種消化酶和生長相關(guān)激素，對人的消化功能和生長發(fā)育有一定作用。近來國外還有學(xué)者認(rèn)為，闌尾的切除和消化系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生可能存在一定聯(lián)系，但尚存爭論。

　　飯后又跑又跳，會得闌尾炎嗎？

　　其實了解了闌尾的位置，就可以清楚地知道飯后運動導(dǎo)致食物掉進(jìn)闌尾引發(fā)闌尾炎的說法并不可信。進(jìn)食后食物從胃里排空，至少在四個小時以上，再經(jīng)過小腸到回盲部，又是四到八個小時，何況等吃進(jìn)去的食物運動到回盲部，也早已不是當(dāng)初的模樣了。

　　當(dāng)然，飯后不要立刻做劇烈運動這個說法是正確的，因為運動會使血液更多地流向骨骼肌，使得消化系統(tǒng)供血減少，同時運動引起交感神經(jīng)興奮，抑制胃腸蠕動，也會影響消化吸收功能。

　　另外，在《飯后跑跳運動，就會胃下垂？》也提到過，飯后立刻運動，會加重胃下垂。

　　導(dǎo)致闌尾炎的真正原因是什么？

　　闌尾炎的病因緣于其特殊的解剖結(jié)構(gòu)。闌尾管腔細(xì)長，唯一的開口比較小，另一頭是盲端，就像一個袋口很小的袋子。通常情況下，腸內(nèi)容物進(jìn)入闌尾后，會被其肌層的蠕動排出。但是，闌尾體積很小，肌層蠕動力也遠(yuǎn)不像胃那樣強(qiáng)大，如果進(jìn)入闌尾腔的東西過多過大，就很容易發(fā)生機(jī)械性梗阻。

　　不巧的是，人的腸道也會形成和其他系統(tǒng)結(jié)石成因類似的凝結(jié)物，叫做糞石，由植物纖維、無意吞入的果核、蟲卵等不能消化的異物為核心，糞便、細(xì)菌等包裹其外，隨著水分的不斷吸收形成硬結(jié)。如果體積過大的糞石進(jìn)入闌尾腔后不能排出，就會堵在闌尾腔的出口，形成機(jī)械性梗阻。

　　機(jī)械性梗阻一旦形成，本來圍三闕一的闌尾就成了一個兩端閉合的死腔，闌尾黏膜產(chǎn)生的分泌物無法排出而淤積，腔內(nèi)壓力升高，影響了血液循環(huán)，使闌尾壁充血水腫。當(dāng)腔內(nèi)壓超過動脈壓時，闌尾黏膜就會發(fā)生破潰，細(xì)菌大量繁殖，進(jìn)一步加重闌尾炎癥。

　　由于闌尾動脈是終末動脈，沒有側(cè)支循環(huán)，炎癥時容易發(fā)生血運障礙，而闌尾豐富的淋巴組織在炎癥時不但容易加重出口的狹窄，還容易使炎癥迅速蔓延。

　　如果這一情況繼續(xù)惡化，就好像一個不斷往里吹氣的氣球，體積越來越大，壁越來越薄，終于——“嘭”，闌尾像吹氣過度的氣球爆裂一樣，穿孔了，感染開始向腹腔擴(kuò)散。

　　急性闌尾炎的基本病因就是闌尾腔梗阻后并發(fā)感染。在這個過程中，闌尾腔的壓力升高，周圍組織的刺激，穿孔后的感染擴(kuò)散，都會使人感覺到腹痛，毒素入血還會出現(xiàn)發(fā)熱。

　　如何判斷自己的腹痛是不是闌尾炎？

　　闌尾炎的診斷其實并不那么容易，不像其他很多疾病的診斷有板上釘釘?shù)慕饦?biāo)準(zhǔn)，很多時候醫(yī)生在打開腹腔找到闌尾之前，都不敢說一定是闌尾炎。