一直以來(lái)，老百姓對(duì)酒精能造成的傷害還僅僅停留在“傷胃”“傷肝”這些“小傷”上面，認(rèn)為只要沒(méi)有不舒服，但喝無(wú)妨！

　　除了肝癌，很少有人會(huì)把酒精和別的癌癥聯(lián)系起來(lái)。

　　但是，近些年的很多研究和跟蹤調(diào)查卻發(fā)現(xiàn)，酒精不僅和肝癌有密切聯(lián)系，還會(huì)增加上消化道/呼吸道癌癥、肺癌、女性乳腺癌、結(jié)直腸腫瘤以及黑色素瘤等癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，簡(jiǎn)直是“促癌小能手”！

　　其實(shí)，早在1988年，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）就已經(jīng)把酒精和它的初級(jí)代謝產(chǎn)物乙醛一起歸類(lèi)為致癌物，在人體和動(dòng)物中都有最高等級(jí)的致癌證據(jù)。

　　世界衛(wèi)生組織把“飲酒”列為五種主要行為和飲食危險(xiǎn)因素之一，2014年世界癌癥報(bào)告中統(tǒng)計(jì)顯示——

　　每30個(gè)癌癥死亡患者中就有1個(gè)是酒精造成的。

　　目前認(rèn)為酒精導(dǎo)致癌癥的具體機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，酒精本身不是一種直接致癌物質(zhì)，然而它的代謝產(chǎn)物乙醛和活性氧簇（ROS）可以促進(jìn)癌癥的發(fā)展，并且其促癌機(jī)制因癌癥種類(lèi)不同而不同。

　　在肝癌的發(fā)生中，大量或長(zhǎng)期飲酒者可出現(xiàn)酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對(duì)脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴(yán)重，進(jìn)而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。如果肝炎患者再大量酗酒，會(huì)大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展，促進(jìn)肝癌的發(fā)生。

　　而在上消化道腫瘤中，則主要是因?yàn)橐掖荚谕僖褐修D(zhuǎn)化為乙醛，使唾液中乙醛的濃度升高，從而易誘發(fā)上消化道（口咽、喉、食管、胃）的癌變。

　　除了酒精代謝產(chǎn)物乙醛的直接致癌性，酒精在細(xì)胞色素P450的作用下代謝產(chǎn)生的大量氧自由基也是致病因素之一。

　　此外，酒精還可以影響激素的效果，比如提升雌二醇水平，這也是女性乳腺癌的發(fā)生原因之一。

　　【歐洲腸胃病學(xué)會(huì)（UEG）于2017年7月4日發(fā)表以“飲酒與消化道腫瘤”為主題的調(diào)查報(bào)告，報(bào)告稱(chēng)飲酒是60余種疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素之一，其中有30%的消化系統(tǒng)疾病與過(guò)量飲酒有直接關(guān)系，更是會(huì)提高食管癌、肝癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌及胃癌六種消化道腫瘤的發(fā)病率及死亡率。

　　飲酒與44%以上的消化道腫瘤具有相關(guān)性。攜帶ALDH2基因表型的人群更易患食管癌，而酒精引起的男性癌癥死亡中約有27%是因食管癌死亡的。

　　另有一項(xiàng)研究統(tǒng)計(jì)了572次實(shí)驗(yàn)的486538例癌癥病例，結(jié)果顯示，發(fā)現(xiàn)相對(duì)于不飲酒的人和輕中度飲酒的人，大量飲酒的人患口腔癌、鼻咽癌的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)為5.13，食管鱗狀細(xì)胞癌為4.95，結(jié)直腸癌1.44，喉癌2.65，乳腺癌1.61，胃癌1.21，肝癌2.07，膀胱癌2.64，胰腺癌1.19，肺癌1.15。前列腺癌和黑色素瘤中也能看到相似結(jié)果。】

　　以上種種殘酷的現(xiàn)實(shí)擺在眼前，我們不得不去思考飲酒的利弊，綜合考慮過(guò)量飲酒對(duì)健康的損害和適量飲酒對(duì)健康的可能益處，《中國(guó)居民膳食指南》給出如下飲酒建議：

　　成年男性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)25克（0.5兩），相當(dāng)于啤酒750毫升（1瓶），或葡萄酒250毫升（1杯），或38°白酒75克（1.5兩），或高度白酒50克（1兩）；

　　成年女性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)15克，相當(dāng)于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38°白酒50克（1兩）。

　　孕婦和兒童少年應(yīng)嚴(yán)格禁止飲酒。