臨床中，很多病人一旦被診斷出腎臟疾病，就非常焦慮，覺(jué)得自己腎虧了，趕緊買(mǎi)許多補(bǔ)腎的東西給自己補(bǔ)起來(lái)。

　　但實(shí)際上，西醫(yī)的腎與中醫(yī)的腎可不是一回事！

　　中西醫(yī)是兩種不同的醫(yī)療體系，從理論基礎(chǔ)到理論體系都存在著巨大的差異，西醫(yī)的腎與中醫(yī)的腎既有聯(lián)系又有很大區(qū)別。

　　先說(shuō)西醫(yī)，西醫(yī)的腎位于腹膜后脊柱兩旁淺窩內(nèi)，是泌尿系統(tǒng)的重要臟器，基本功能就是產(chǎn)生尿液，借以排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物和各種廢物毒物，同時(shí)調(diào)節(jié)體內(nèi)的水和電解質(zhì)平衡，另外通過(guò)分泌一些物質(zhì)又對(duì)血壓、紅細(xì)胞生成等產(chǎn)生影響，因此得了腎病往往出現(xiàn)水腫、血壓高、貧血等癥狀。

　　再說(shuō)中醫(yī)——中醫(yī)對(duì)臟器的認(rèn)識(shí)稱為“藏象學(xué)說(shuō)”，“藏”即是藏于體內(nèi)的臟器，“象”則是外在的生理病理現(xiàn)象，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是通過(guò)對(duì)人體外在的生理病理現(xiàn)象的觀察歸納人體內(nèi)在臟腑的功能。

　　由此可見(jiàn)，中醫(yī)對(duì)某一臟器的認(rèn)識(shí)并不局限于臟器的解剖實(shí)踐，還擴(kuò)展到長(zhǎng)期對(duì)人體生理病理現(xiàn)象的觀察和反復(fù)醫(yī)療實(shí)踐的驗(yàn)證，因此中醫(yī)往往將一些表面看似沒(méi)關(guān)系的但內(nèi)在具有密切聯(lián)系的現(xiàn)象或者功能歸因于一個(gè)臟器，這就使得中醫(yī)的某個(gè)臟器往往具有西醫(yī)不具有的功能。

　　在中醫(yī)理論中腎是人體核心的五臟之一，在解剖上與西醫(yī)一致，同時(shí)由于觀察到腎與排尿和水腫具有密切聯(lián)系，因此提出“腎主水液”，這點(diǎn)與西醫(yī)的泌尿功能一致。而與西醫(yī)的不同關(guān)鍵在于

　　其他功能的認(rèn)識(shí)上，通過(guò)臨床現(xiàn)象的觀察和醫(yī)療實(shí)踐的總結(jié)，使得中醫(yī)的腎具有西醫(yī)腎不具有的功能，比如古人發(fā)現(xiàn)某些補(bǔ)腎藥可以加速骨折的愈合，因此認(rèn)識(shí)到腎的精氣有促進(jìn)骨頭生長(zhǎng)的作用，提出“腎主骨”，看到人到老年，腎不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭發(fā)花白稀疏、骨松易折，由此提出“腎其華在發(fā)，其充在骨”，觀察到補(bǔ)腎可以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、提高性機(jī)能，又提出“腎藏精、主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖”等。因此西醫(yī)的腎與中醫(yī)的腎具有聯(lián)系，但是不能完全等同，不能因?yàn)槲麽t(yī)說(shuō)是腎病就盲目補(bǔ)腎，很可能西醫(yī)某些腎病表現(xiàn)出來(lái)的癥狀在中醫(yī)中并非與腎有關(guān)，而是其他臟器的功能，光想著補(bǔ)腎更誤事。

　　很多人覺(jué)得腎少了一個(gè)肯定就腎虧了，所以應(yīng)該補(bǔ)，要大補(bǔ)，鹿茸蟲(chóng)草買(mǎi)一大堆，統(tǒng)統(tǒng)往嘴里招呼，這樣真的對(duì)嗎？

　　不對(duì)！

　　補(bǔ)腎是中醫(yī)的概念，中醫(yī)最講究的是“辨證論治”，所謂“辨證”就是根據(jù)患者的臨床癥狀和舌脈象，通過(guò)望聞問(wèn)切四診合參總結(jié)出當(dāng)時(shí)患者的診斷結(jié)論，即是“證”，比如氣血兩虧、濕熱內(nèi)蘊(yùn)，再根據(jù)“證”制定相應(yīng)的治療原則，開(kāi)出相應(yīng)的處方。某種證是暫時(shí)的，隨著病情的發(fā)展會(huì)不斷發(fā)生變化，一旦癥狀改變了，證也就隨之改變，治療法方就會(huì)完全不同，比如感冒初期出

　　現(xiàn)惡寒發(fā)熱、咳嗽、清涕、脈浮，中醫(yī)可以診斷為風(fēng)寒犯肺證，治療以祛風(fēng)散寒為主，若病情加重，出現(xiàn)了發(fā)熱咳嗽、咳吐黃痰、胸痛咽痛等癥狀，這時(shí)候就不是風(fēng)寒犯肺證了，而變成了痰熱壅肺，就該用清熱化痰的藥物，治療法則完全不同，甚至相反，因此中醫(yī)對(duì)任何病的治療辨證十分重要。

　　還是講回到腎。腎切除確實(shí)少了一個(gè)腎，但是少了一個(gè)腎不代表就是腎虛，應(yīng)該根據(jù)腎切除的原發(fā)病因，比如腎癌，再根據(jù)切除以后病人全身的所有癥狀來(lái)確定屬于什么證來(lái)開(kāi)展治療，很可能病人的表現(xiàn)并不是虛損的表現(xiàn)，反而是外邪未清的表現(xiàn)，比如口苦尿黃、舌苔厚膩的濕熱下注證，這時(shí)候還補(bǔ)腎不僅沒(méi)好處反而還可能有害。

　　當(dāng)然，腎切除的病人很多表現(xiàn)出腰膝酸軟等虧虛癥狀，這些癥狀如果確實(shí)可以歸為腎虛，可能需要使用補(bǔ)腎的方法。

　　但是，中醫(yī)的補(bǔ)腎也是有講究的，腎虛有腎陽(yáng)虛、腎氣虛、腎陰虛、腎精不足等不同證型，彼此間有共同點(diǎn)，比如都可以有腰膝酸軟，但是更多的是不同，腎陽(yáng)虛有四肢不溫、小便清長(zhǎng)，腎陰虛有失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗，腎氣虛有神疲乏力、小便失禁或滴瀝，腎精不足有脫發(fā)齒搖、耳鳴耳聾、性功能

　　減退等，不同的腎虛使用的處方與藥物是不同的，陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng)，陰虛補(bǔ)陰，各有所長(zhǎng)，比如鹿茸、蟲(chóng)草就是補(bǔ)腎溫陽(yáng)的，而枸杞就是滋補(bǔ)腎陰的，如果不論陰陽(yáng)亂補(bǔ)亂用，則往往起不到預(yù)想效果，甚至該補(bǔ)陰吃了溫腎陽(yáng)的會(huì)使得腎陰虛損加劇，適得其反。

　　總而言之，腎切除以后不一定都要補(bǔ)腎，如果真的覺(jué)得自己身體比較虧虛，那么最好咨詢專業(yè)的中醫(yī)師，讓中醫(yī)師來(lái)給你判斷是何種臟器虛損，該補(bǔ)氣血陰陽(yáng)哪個(gè)方面為好。