不少老年人膝關(guān)節(jié)炎晚期,疼痛難耐,不得不進(jìn)行手術(shù),換上人工膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)炎在早中期,是可以很快緩解癥狀的。中老年人對膝蓋疼痛加以重視,并選擇合理的運(yùn)動方式,是可以避免行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的。
越長壽,膝蓋越受傷
有研究顯示,六七十歲以后,膝關(guān)節(jié)炎的患病率為40%~50%;八十歲以上,骨關(guān)節(jié)炎的患病率高達(dá)80%。“只要活得夠長,就一定會得關(guān)節(jié)炎,只是輕重問題。”曾意榮表示。
毫不夸張地說,膝關(guān)節(jié)是“累病的”。人的膝關(guān)節(jié)由軟骨覆蓋著,因膝關(guān)節(jié)幾乎負(fù)擔(dān)著整個人的體重,磨損的機(jī)會大,軟骨被磨損掉了,便會得膝關(guān)節(jié)炎。人的年紀(jì)越大,即代表膝關(guān)節(jié)服務(wù)的時間越久,自然更容易出問題。
而肥胖者、關(guān)節(jié)有先天畸形者(如有O形腿、X形腿),膝關(guān)節(jié)比常人承受的壓力更大,關(guān)節(jié)會更早地勞損,出現(xiàn)問題。
曾意榮教授提醒中老年朋友注意,走路膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其是上下樓時痛,這是膝關(guān)節(jié)退變的早期癥狀。
羅圈腿出現(xiàn),手術(shù)時機(jī)到
曾意榮教授說,早期膝關(guān)節(jié)炎可以很快緩解。一旦發(fā)現(xiàn)膝蓋疼痛,別拿“腿腳不利索”不當(dāng)回事,要及時去醫(yī)院就診。
一方面,要按醫(yī)囑服用軟骨素、非甾體抗炎藥等藥物,同時要避免磨損膝蓋的活動,還要注意局部保暖,用熱敷緩解疼痛。一般休息三個月到半年,癥狀可以很快緩解。
膝關(guān)節(jié)炎發(fā)展到中期時,膝蓋疼痛會加重,且更頻繁,吃藥無法改善時,可以考慮做關(guān)節(jié)注射等治療。
若膝關(guān)節(jié)炎發(fā)展到晚期,出現(xiàn)很嚴(yán)重的變形,發(fā)展到羅圈腿,疼痛無法行走,影響到生活質(zhì)量,此時建議盡早做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
“毀膝”運(yùn)動:爬山、爬樓梯
脆弱的膝關(guān)節(jié),對運(yùn)動很挑剔
“很多以前沒有爬山經(jīng)驗(yàn)的人,退休后天天爬山,有些人僅在半年后,關(guān)節(jié)就受不了了,開始出現(xiàn)疼痛癥狀。”曾意榮教授表示。
這是因?yàn)?,爬山、爬樓梯時,膝關(guān)節(jié)承受的壓力比平地行走大得多,磨損也就更厲害。
拿髕骨關(guān)節(jié)炎(膝關(guān)節(jié)疾病的一種)為例,有研究表明,平地行走時,髕骨關(guān)節(jié)面的壓力是體重的一半,而上下樓梯時,可達(dá)體重的3.3倍!
45歲之后,軟骨已經(jīng)走下坡路了,即使沒有癥狀,膝關(guān)節(jié)實(shí)際已經(jīng)出現(xiàn)退行性病變了。若此時突然開始高頻率地爬山爬樓,會直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛或退化加快。
曾意榮教授建議,如果從前持續(xù)爬山鍛煉,繼續(xù)爬山問題不太大。最忌諱的是,中老年朋友突然高頻率爬山。已有關(guān)節(jié)疼痛癥狀的人,就不要爬山爬樓了,沒癥狀者還可以偶爾嘗試一下。
護(hù)膝運(yùn)動:游泳、散步
曾意榮教授強(qiáng)調(diào),老年人運(yùn)動方式要改變,可以采用散步、游泳這些鍛煉方式。
游泳和適度的散步,既不會過度增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重能力,又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。
但鍛煉前,得做好準(zhǔn)備運(yùn)動:輕緩地舒展膝關(guān)節(jié),讓膝關(guān)節(jié)充分活動開以后再運(yùn)動。還有不少中老年朋友愛打太極拳,但要注意,下蹲的位置不要太低。
走遠(yuǎn)路時,要穿厚底而有彈性的軟底鞋,減少膝關(guān)節(jié)受的沖擊力。長時間坐著和站著時,也要經(jīng)常變換姿勢,防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢而壓力過大。