人們常說:“傷筋動骨一百天”,照著字面上的意思,很多筋骨受傷的人都會老老實實地靜養(yǎng)100天,有的甚至在床上躺100天!這么做到底對不對呢?骨折后究竟應(yīng)該動起來還是做個安靜的人兒呢?今天,掌上君來到江蘇省老年醫(yī)院(江蘇省省級機關(guān)醫(yī)院)為大家一探究竟。
“傷筋動骨一百天”不等于“臥床一百天”
“所謂‘傷筋動骨一百天’其含意是機體受到外傷,引起骨折傷筋,經(jīng)過三個月左右的治療休養(yǎng)可痊愈。這話是有一定道理的,但具體情況還要作具體分析。”該院骨科主任張鵬介紹。
很多人都有這樣的疑問:骨折后到底能不能動?
張鵬主任介紹,骨折或手術(shù)后確實需要相對制動,但不等于完全不動,尤其是一些年紀比較大的患者,往往因缺乏運動可能會導(dǎo)致一系列的臥床并發(fā)癥。包括心肺功能下降、肺部感染、壓瘡、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮無力等。此外,長期不動還會引起關(guān)節(jié)僵硬、肢體活動受限、平衡力下降、體位性低血壓、深靜脈血栓形成等,嚴重的還可能導(dǎo)致死亡。因此,對骨折患者來說,固定治療后的康復(fù)鍛煉非常重要。
三個月內(nèi)不做康復(fù)治療就很難再恢復(fù)原有功能
掌上君在采訪過程中遇到一位到該院做康復(fù)的小王,小王今年18歲,17歲時遭遇的車禍導(dǎo)致她髕骨骨折,做完復(fù)位、固定手術(shù)后,考慮到還有一年就要高考,家人決定延遲一年再做康復(fù)治療。這不,今年高考結(jié)束后,就在家人的陪同下來到該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),小王的腿彎曲度竟然只有10度,醫(yī)生立即建議其住院做康復(fù)治療,經(jīng)過近3個月的治療,小王的腿終于可以彎曲45度,能夠自行走路了,但想要恢復(fù)更多的功能還需要繼續(xù)做治療。
與小王相反的郭老今年已經(jīng)94歲,前不久摔了一跤導(dǎo)致股骨頭骨折,不得不做了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后一周,在醫(yī)生的建議下來到該院康復(fù)醫(yī)療科做康復(fù)治療。只經(jīng)過六周左右的訓(xùn)練,郭老已經(jīng)完全恢復(fù)正常,可以自行上下樓梯,生活也能自理了。
該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科骨關(guān)節(jié)治療師史恭濤介紹,關(guān)節(jié)制動超過兩周就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙,而手術(shù)中造成的瘢痕粘連如果在三個月內(nèi)不做康復(fù)治療就很難再恢復(fù)原有功能,上文中提到的小王由于拖延時間過長,康復(fù)過程痛苦漫長且治療效果將遠遠不及及時做康復(fù)的患者,所以早期骨關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)介入是非常重要的。
康復(fù)方法需專業(yè)
該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科朱曉軍主任醫(yī)師說,骨折后的康復(fù)需要專業(yè)指導(dǎo),某些患者可能因為自行康復(fù)方法不科學(xué)而導(dǎo)致二次骨折。朱主任介紹,骨折康復(fù)手段多而復(fù)雜,比如主動肌肉收縮方法、使用支具、合理進行被動關(guān)節(jié)運動、瘢痕的松解等,每種方法都有不同的適用范圍,針對不同手術(shù)情況和個體采用的康復(fù)措施也不一樣。而骨折后的康復(fù)介入時機需要根據(jù)骨折部位、手術(shù)術(shù)式等情況決定,一般如果做過手術(shù)的患者,鋼板釘?shù)帽容^牢固,術(shù)后就可以在醫(yī)生或者康復(fù)師的幫助下做部分負重的康復(fù)鍛煉,但是這個鍛煉不建議患者自己隨意進行。
對于一些骨折情況不太嚴重的患者,也可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)后回家自行康復(fù),但需要提醒的是,應(yīng)定期到醫(yī)院做相關(guān)評估,以免產(chǎn)生不良后果。
總之,骨折患者要正確認識“傷筋動骨一百天”這句老話,骨折后應(yīng)及時做好康復(fù)鍛煉,以盡早恢復(fù)身體機能。