自身輸血是手術前或手術中收集自己的血液,手術中、后需要
時輸回到自己的身體。這樣既可以保留輸血的優(yōu)點,又可以避免血
源傳播性疾病和免疫抑制,減少輸血不良反應。
它可分為稀釋式、貯存式和回收式自身輸血三類
1.稀釋式自身輸血是指在手術前患者麻醉后,從患者靜脈中采集一定量的自身血液短暫貯存,同時給患者輸注等量的血漿代用品,在急性正常血容量稀釋狀態(tài)下對患者施行手術,所抽出的血液在患者術中或術后輸還患者。
2.貯存式自身輸血是指對于擇期手術的患者,經管醫(yī)生根據患
者情況,預計手術中出血和需輸血量,與輸血科一道制定患者術前
采血計劃,動員患者采集血液儲存,在手術中或手術后輸還患者。
3.回收式自身輸血是指手術中患者伴有大量出血時,將術中流
出的血液回收,經過特殊處理后輸還患者。
自身輸血的優(yōu)點
1.避免艾滋病毒、肝炎病毒和其他血源性致病源交叉感染的危
險;
2.無異體輸血配型失誤造成不幸事故的危險,無異體輸血反
應,并發(fā)癥極少;
3.減少因輸異體血引起的免疫抑制
4.術前實施的多次采血,可刺激紅細胞再生,使病人術后造血
速度比術前加快;
5.不需要輸異體血或減少異體血的用量,節(jié)約患者的輸血費
用;
貯存式自身輸血采血后的注意事項
1.稍事休息,不要急起,并用棉球三個手指加壓穿刺部位,禁止搓揉,直至5~10分鐘后不出血為止。
2.當天,要注意穿刺針眼處的清潔衛(wèi)生,洗澡以淋浴為好,避免臟水污染針眼,以防感染。
3.個別患者由于沒有正確按壓等原因,穿刺處可能出現(xiàn)青紫現(xiàn)象,這是因為有少量血液皮下滲出的緣故,24小時內可局部冷敷,必要時在24小時后才能用熱敷促進消退,根據青紫范圍一般一周左右可逐漸消退。
4.一般不必增加特殊營養(yǎng),適當多飲水以補充失去的水份,維持正常的飲食即可。適當吃些瘦肉、雞蛋、豬肝、豆制品等含蛋白質較高的食品,也要吃一些白菜、菠菜、芹菜等新鮮蔬菜。不要吃補品補藥,更不要大吃大喝,以免影響身體健康,注意飲食營養(yǎng)的正常搭配就可以了。
5.24小時內不要劇烈運動,適當休息,個別出現(xiàn)倦怠感覺者,只要保證充足的睡眠,也會很快消失的。