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手術(shù)室必須知道的50點(diǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

2017-10-28 來源:手術(shù)室護(hù)理512  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:常常有接臺的病人,會躺在推車上等接臺,假如你路過(也許不是你的病號)脫下口罩,微笑地對他說“大叔,再等等,一會兒就輪到你了……”

  1:常常有接臺的病人,會躺在推車上等接臺,假如你路過(也許不是你的病號)脫下口罩,微笑地對他說“大叔,再等等,一會兒就輪到你了……”

  2:有些病人躺在推車上,特別是老人,給他送上一個(gè)枕頭,讓他躺著舒服一些。

  3:請把“不用緊張、有任何不舒服請跟我講”這類的話常常掛在嘴邊。

  4:為病人連接心電圖、解開衣服之前,請先給病人說“現(xiàn)在給您一個(gè)心電圖,不用緊張”,如果是女性,可能的話叫護(hù)士幫助連心電圖。

  5:綁上血壓袖帶之后,請將患者的衣服袖再套住前臂。

  6:淺靜脈置管扎上止血帶后,請盡可能地減少拍打血管的次數(shù)和力度,那個(gè)其實(shí)很痛的……

  7:任何有創(chuàng)操作前,請對病人說“打針可能有一點(diǎn)點(diǎn)痛,請堅(jiān)持一下……”

  8:需要脫下老年女性的褲子前,務(wù)必解釋好,老年女性其實(shí)是很保守的。

  9:側(cè)臥位消毒前,務(wù)必先給患者解釋好來,任何異樣的刺激對內(nèi)心脆弱的患者都不可小視,一句“酒精消毒有點(diǎn)冰,請別緊張”醫(yī)生的隨口習(xí)慣,能給病人一個(gè)舒服的感覺。

  10:硬膜外管子固定好后,請別忘記把患者的病號服背側(cè)捋捋平,讓他們舒服地躺著。

  11:“麻醉超效后,腳可能會有點(diǎn)兒麻熱,這是正常的”提前通知,會減少病人的恐懼感。

  12:測定麻醉平面,最好用酒精測定溫度覺變化,針刺不人道,也不符合院感要求,千萬別多人用一針試平面。

  13:在麻醉起效時(shí)間里,和病人聊聊天,問問他是哪里人,是干什么的,然后找著話題就聊了起來,雖然看似沒有用的,但是可以不知不覺地轉(zhuǎn)移病人的注意力,也可以增加對醫(yī)生的信任感,好處多多。

  14:全麻誘導(dǎo)前,將面罩蓋住口鼻前,務(wù)必給病人解釋“這是氧氣,蓋在臉上,你就正常呼吸就行了……”面罩對麻醉醫(yī)生是習(xí)已為常的物件,但病人對它是陌生的。

  15:靜脈全麻藥,異丙酚,肌松藥快推會痛,芬太尼快推會咳嗽,能慢就慢吧。

  16:學(xué)會一些方言,方便與病人溝通,也更有親近感。

  17:小兒麻醉,要學(xué)會象幼兒園老師一樣和小朋友們溝通,要有夸張的表情和合乎小兒心理的話言

  18:小兒入睡前,請暫時(shí)脫去口罩,沒有小朋友是喜歡戴著口罩的人的。‘

  19:“昨天你幼兒園的老師給我打了電話了,說XX小朋友是班上最聽話,最勇敢的小朋友……”這種謊言是非常唯美的

  20:小朋友蘇醒后,最好能抱著他們,搖一搖,拍一拍,安慰一下,盡早回到爸爸媽媽的身邊。沒有人會比父母更有安全感。

  21:回到病房后,如果小兒呼吸好,沒有必要給小兒小小的鼻孔里硬塞上氧氣導(dǎo)管,太恐怖了!

  22:回到病房,讓媽媽或者爸爸坐在床上,抱著小朋友,慢慢蘇醒徹底是最舒服的。

  23:全麻蘇醒期請盡量不要用暴力掐醒法、藥物催醒法、雷鳴吼醒法、吸管捅醒法、窒息憋醒法等廣為流行的方法,不安全也不人道。

  24:醒后可以常規(guī)問問病人,有何不舒服,問問切口疼痛情況,及時(shí)的追加鎮(zhèn)痛藥,順便觀察,回到家屬身邊再叫痛,不僅難堪,滿意度也下降。

  25:側(cè)臥位腋卷的厚度和柔軟度總是容易被人忽視的。

  26:小兒最好都用上保溫毯,小兒對體溫表現(xiàn)常常是有苦說不出的。

  27:病人在手術(shù)床上的枕頭最好鋪一塊無菌的單子,病人看著潔凈,會感覺到醫(yī)生的認(rèn)真負(fù)責(zé)。

  28:氣管導(dǎo)管的管芯曲度不夠的時(shí)候,需要手動折彎,最好用無菌紗布或其它無菌物隔離著塑形,套囊位置還是要保持無菌的。

  29:訪視病人前,囑咐病人不要進(jìn)食外,應(yīng)該刷牙和涮口。

  30:惡性腫瘤、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)還是應(yīng)該避免與患者直接談及風(fēng)險(xiǎn),而應(yīng)該與直系家屬談。

  31:給病人扣面罩的時(shí)候,如果病人還沒有入睡,請不要扣得太緊,吸氧就好,讓病人正常呼吸就行了。

  32:假如沒有使用新的面罩,那么如果有可能,可以給面罩用酒精擦一擦。

  33:打硬膜外如果是新手或者實(shí)習(xí)身打,請注意,讓實(shí)習(xí)生不用說話,自已在背后說話,不可有過多批評新手的話,病人都聽在耳朵里。

  34:病人在手術(shù)過程中如果保持意識,那么要注意說話,尤其是評價(jià)外科醫(yī)生和護(hù)士的時(shí)候,病人都聽著呢,很容易與未來可能的正常并發(fā)癥相聯(lián)系起來。

  35:俯臥位頭歪一側(cè)的病人,請多摸摸下邊一側(cè)的眼睛,看有沒有壓到,幾個(gè)小時(shí)下來眼球受壓可不是好玩的事。

  36:拔管后如果判斷肌松退得不夠完好,那么可以再加上一些新斯的明阿托品,不能只要呼吸好就可以了,肌力充分恢復(fù)病人更加舒適。

  37:給病人擦擦汗,你的一個(gè)動作既讓病人舒適,又讓病人有安全感。

  38:體溫也會導(dǎo)致病人蘇醒不適,作好保溫,可以用保溫毯或者加熱平稀液,輸液加溫器也是個(gè)好東西。

  39:手術(shù)結(jié)束的時(shí)候,請把無影燈從病人的臉上移走,沒有人喜歡那完意兒照在臉上的!

  40:三通帽在推完藥后請隨手蓋上,注射器推完藥請蓋上針頭。

  41:打動脈的時(shí)候你局麻了嗎?深靜脈固定管子的時(shí)候你局麻了嗎?請不要認(rèn)為多此一舉。

  42:神經(jīng)阻滯病人,請把蓋在病人臉上的布料移到脖子以下!沒有人喜歡有布蒙著臉,卻自已不能移開它。

  43:全麻的病人,也請把蓋在病人臉上的布料移到脖子以下!可避免布料對角膜的損傷,還可以觀察病人的臉色,還可以觀察到氣管導(dǎo)管的接口,防止意外脫管。

  44:全身麻醉術(shù)前訪視一定要除了禁食外,還要特別注重交待,術(shù)前洗個(gè)澡,洗個(gè)頭,晨起刷兩遍牙,多漱口,清洗假牙,搞搞干凈,氣管插管干凈些總比全是食糜來得好吧。

  45:病房里穿深靜脈,病人家屬還是最好讓他們走開,經(jīng)常會有家屬暈血,還會有“怎么抽這么多血”等等疑問,假如有一些小并發(fā)癥,也會被所見夸大。

  46:俯臥位的時(shí)候,男性病人請注意他的陰莖和睪丸,那個(gè)完意是命根子,且沒有骨骼和肌肉保護(hù),它姿勢不正,壓壞了可要命了。

  47:不管男性女性,全麻硬膜外,在擺完體位的時(shí)候,請給人家生殖器的位置加一塊清潔的蓋布,等臨近消毒的時(shí)候再把布料移開。

  48:送病人的時(shí)候,請不要在病人的頭臉部上方掛玻璃瓶的大輸液,實(shí)在太沒有安全感了。

  49:無特殊患兒,可以不用打“術(shù)前針”,恐懼感其實(shí)比具體的針刺的痛感來得強(qiáng)烈持久

  50:多想想,怎么讓小兒更安全,更早的進(jìn)食,肚子餓,談什么安慰都沒有用。

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