每一個患者對手術(shù)都存在著緊張和恐懼,充分調(diào)動患者的主觀能動性,使之積極配合手術(shù)是治療成功的關(guān)鍵。增加手術(shù)室護士對手術(shù)患者術(shù)前訪視,可使患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù),在圍術(shù)期護理中發(fā)揮著積極的作用。
訪視目的
1、通過術(shù)前訪視,護士可掌握患者的情況,制定護理計劃,以便在圍術(shù)期實施正確的護理。
2、緩解患者術(shù)前的恐懼心理,介紹手術(shù)及麻醉注意事項,增強對手術(shù)的信心。
3、通過訪視,激勵護士對護理工作的研究、思考和探索,提高業(yè)務水平。
訪視方法
訪視者為配合手術(shù)的巡回護士,訪視前首先與病房聯(lián)系,取得配合,訪視時間為手術(shù)前一天下午。
訪視內(nèi)容
1、收集資料
通過查閱病歷,與主管醫(yī)生、護士聯(lián)系,了解患者一般情況生命體征、診斷、擬定手術(shù)名稱、麻醉方式、現(xiàn)病史、既往史、家族史、藥敏史、實驗檢查結(jié)果、有無活動義齒及隱形眼鏡、女性患者是否在月經(jīng)期、重要臟器功能狀態(tài)、有無感染、營養(yǎng)狀態(tài)、身高體重、生活史、生活習慣、社會背景、接受手術(shù)的態(tài)度和程度等。
2、探訪患者
問候患者,說明訪視的目的,向患者說明從進入手術(shù)室到離開手術(shù)室的大體過程,其中包括入室時間、手術(shù)大致所需時間,移送情況、麻醉誘導、手術(shù)體位和可能出現(xiàn)的不適等情況。詢問患者的不安和擔心的事情,根據(jù)具體問題給予正確的護理。宣傳疾病有關(guān)知識,介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,盡量多用鼓勵性、安慰性語言,使其樹立康復的信心。向患者說明術(shù)前準備的必要性,為術(shù)后減少感染和并發(fā)癥等做好宣傳工作。
3、訪視結(jié)束
回到手術(shù)室后,巡回護士根據(jù)所獲得的患者的資料,與本次器械護士和護理小組共同討論,制定護理措施。
注意事項
1、訪視時間適宜,應避開治療和進食時間,會面時間一般為10~15min,不宜過長,以不引起患者緊張感和疲勞感為宜。
2、與患者交談時,應正視患者,采用通俗易懂的生活用語,盡量少用醫(yī)學術(shù)語,避免強制、教育的態(tài)度。
3、對不清楚的事情,不要含糊地回答患者,避免說引起患者不安的話語,以免患者對護士產(chǎn)生不信任感,加重其心理負擔。
取得效果
1、術(shù)前訪視使患者對手術(shù)和麻醉有了初步認識,緩解了恐懼心理,做好了必要的身心準備,能盡快地適應手術(shù)室環(huán)境,完成角色轉(zhuǎn)換,處于接受手術(shù)的最佳心理和生理狀態(tài)。
2、術(shù)前訪視的實施,利于手術(shù)室護士全面了解和掌握患者的整體情況,更好的做好術(shù)前準備,從護理角度預見手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題,對手術(shù)的全過程做到心里有數(shù),采取積極有效的措施進行預防。
3、通過術(shù)前訪視,閱讀病歷,了解病情及各種生化檢查結(jié)果,對手術(shù)護士的業(yè)務水平是一個很大的提高,從而增強了護理人員渴求知識緊迫感和競爭意識,促使護士自覺的學習,拓寬了知識面,調(diào)高了綜合素質(zhì),為手術(shù)室護理質(zhì)量的全面提高打下了良好的基礎。