在無(wú)菌操作區(qū)域的清潔裝配環(huán)節(jié)中準(zhǔn)備和包裝物品時(shí)穿著長(zhǎng)袖刷手服,有助于隔離可能從圍手術(shù)或無(wú)菌處理團(tuán)隊(duì)成員裸露的手臂上脫落的皮屑和毛發(fā)。如果在準(zhǔn)備和包裝將在手術(shù)期間使用的無(wú)菌物品時(shí)未穿著長(zhǎng)袖外套,從團(tuán)隊(duì)成員裸露的手臂上脫落的皮屑和毛發(fā)可能掉入正在準(zhǔn)備和包裝的物品中。如果手術(shù)室工作人員隨后在打開(kāi)無(wú)菌物品時(shí)發(fā)現(xiàn)這些毛發(fā),至少會(huì)認(rèn)為這些物品已被污染,不得不退回?zé)o菌處理團(tuán)隊(duì)處重新處理。更為重要的是,手術(shù)室工作人員可能未發(fā)現(xiàn)毛發(fā)。這可能意味著手術(shù)器械的無(wú)菌度存在問(wèn)題,使患者面臨手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)。
只有在確保正確的處理?xiàng)l件和正確的處理時(shí)間,并且使所處理物品的所有表面均能接觸到滅菌劑的情況下,才能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)菌。有機(jī)物和其他殘屑可能會(huì)因影響無(wú)菌處理和/或使滅菌劑失活而成為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的障礙。如果在經(jīng)過(guò)無(wú)菌處理的物品或器械盤(pán)上發(fā)現(xiàn)有機(jī)物或其他殘屑,將無(wú)法確保滅菌劑已接觸到該物品及包裹內(nèi)其他物品的所有表面。
即使滅菌循環(huán)已實(shí)現(xiàn)確保無(wú)菌的10-6水平(即某一無(wú)菌處理物品中存在一個(gè)活性微生物的概率≤百萬(wàn)分之一),存在異物仍可能會(huì)導(dǎo)致炎癥應(yīng)答,并影響患者對(duì)其他來(lái)源感染的應(yīng)答。此外,毛發(fā)還可能在不經(jīng)意間轉(zhuǎn)移到其他無(wú)菌區(qū)域表面或進(jìn)入手術(shù)切口。因此,工作人員可穿著長(zhǎng)袖洗手服覆蓋手臂來(lái)減少患者暴露于毛發(fā)和皮屑的概率,從而有助于降低SSI風(fēng)險(xiǎn)。