生活中，我們似乎更經(jīng)常聽到“酒精性肝病”，確實(shí)，乙醇（酒精）在體內(nèi)的代謝90%是在肝臟中進(jìn)行的，但也有少部分在胃內(nèi)被代謝[1]。飲酒后，乙醇首先在胃內(nèi)潴留，且部分可在胃內(nèi)被吸收，從而獲得了與胃黏膜接觸的機(jī)會(huì)，故其對(duì)胃黏膜的影響主要通過(guò)以下幾個(gè)方面：

　　1.自由基參與乙醇引起的胃黏膜損傷——乙醇入胃后，可在特定酶的作用下生成自由基；該物質(zhì)是引起酒精性胃黏膜損傷的罪魁禍?zhǔn)?，可通過(guò)直接損傷黏膜細(xì)胞，或誘發(fā)免疫反應(yīng)，從而使胃黏膜防御屏障受損，黏膜損傷；

　　2.乙醇誘發(fā)胃黏膜局部缺血——乙醇可引起胃黏膜血管的收縮；血管收縮，自然其中流動(dòng)的血液也隨之減少，造成胃黏膜血流量不足，影響?zhàn)つふ５拇x及功能，減輕其屏障作用，最終導(dǎo)致黏膜損傷；

　　3.胃、十二指腸動(dòng)力障礙[2]——以前曾經(jīng)提到過(guò)，反流性食管炎發(fā)生的一個(gè)重要因素，即胃動(dòng)力異常；當(dāng)乙醇攝入過(guò)多時(shí)，可降低食管、胃的運(yùn)動(dòng)功能，使其排空延遲，從而增加了乙醇與胃黏膜接觸的時(shí)間，進(jìn)而加重黏膜損傷。

　　小酌別有風(fēng)味，大飲則會(huì)傷身；通過(guò)大量胃鏡，我發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期飲酒可致胃黏膜糜爛、潰瘍，甚至發(fā)生腸化、不典型增生；同時(shí)，因酒性味辛溫，易困阻脾胃，使?jié)駸醿?nèi)盛，陰津耗損，從而影響脾胃功能。故對(duì)于因飲酒過(guò)量而致脾為濕困，出現(xiàn)嘔吐痰逆、心煩、胸脘痞悶、食少倦怠者，可用葛花、枳椇子各20g代茶飲或水煎，每日頻服，以解酒醒脾，清熱除煩。

　　國(guó)外研究亦發(fā)現(xiàn)，對(duì)有空腹飲酒習(xí)慣的人，和只在用餐時(shí)飲酒的人進(jìn)行比較，后者對(duì)乙醇的吸收率遠(yuǎn)低于前者[3]；這就提醒一些愛喝酒的朋友們，可以在喝酒之前吃點(diǎn)東西，以適當(dāng)減輕酒精對(duì)胃黏膜的損害。

　　飲酒引起的胃黏膜損傷，我們認(rèn)為還是應(yīng)該針對(duì)病因治療，針對(duì)黏膜損傷程度、性質(zhì)之不同對(duì)癥用藥，則療效會(huì)更加顯著。