胃病患者都能使用抑酸藥？

2017-12-02 來源：養(yǎng)胃寶典標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：抑酸藥不能長期使用，因?yàn)?，吃了抑酸藥后疼痛癥狀很快消失，但隨著時(shí)間的推移，抑酸藥卻越吃越不靈。所以，在服用抑酸藥時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。臨床上常用的一些胃藥大多都是抑酸，因?yàn)?，一旦胃病發(fā)作，吃了抑酸藥后疼痛癥狀很快就會(huì)消失。那么，是所有的胃病都適合使用抑酸藥嗎？下面來了解下。

　　抑酸藥不能長期使用，因?yàn)?，吃了抑酸藥后疼痛癥狀很快消失，但隨著時(shí)間的推移，抑酸藥卻越吃越不靈。所以，在服用抑酸藥時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。臨床上常用的一些胃藥大多都是抑酸，因?yàn)椋坏┪覆“l(fā)作，吃了抑酸藥后疼痛癥狀很快就會(huì)消失。那么，是所有的胃病都適合使用抑酸藥嗎？下面來了解下。

　　胃酸是消化性潰瘍、胃食管反流病發(fā)生的重要致病因子，歷來有“無胃酸，就無潰瘍”的說法，因此在這兩類疾病治療中減少胃酸分泌是保證治愈的關(guān)鍵。抑酸藥又稱為胃酸分泌抑制劑，能夠抑制胃酸的分泌，降低消化酶的活性，減緩對(duì)黏膜的侵蝕，達(dá)到治療消化道潰瘍或炎癥的目的。目前，臨床使用的抑酸藥有組胺2受體拮抗劑（H2RA），包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，以及質(zhì)子泵抑制劑（PPI），如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等。

　　與組胺2受體拮抗劑相比，質(zhì)子泵抑制劑的抑酸作用更強(qiáng)，可更快地緩解癥狀并治愈潰瘍病、胃食管反流病，它的臨床應(yīng)用是與胃酸相關(guān)疾病治療史上的重大突破。但同時(shí)，質(zhì)子泵抑制劑也有一些副作用，如同醫(yī)生手中的一把“雙刃劍”。因此，醫(yī)生建議患者在使用質(zhì)子泵抑制劑時(shí)，除需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑、盡量減少使用劑量以外，還應(yīng)注意以下一些事項(xiàng)，以達(dá)到最佳治療效果。

　　嚴(yán)格掌握適應(yīng)證

　　與濫用抗生素一樣，濫用質(zhì)子泵抑制劑不但將增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也會(huì)增加副作用。因此，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格掌握用藥指征和劑量，特別是對(duì)老年人和兒童，醫(yī)生更會(huì)權(quán)衡利弊，恰當(dāng)用藥。建議胃病患者到醫(yī)院明確診斷后按適應(yīng)證用藥。

　　階梯化治療

　　并非所有胃病都要服用質(zhì)子泵抑制劑。研究顯示，對(duì)于非萎縮性胃炎、伴糜爛、主要表現(xiàn)為胃黏膜輕度損傷的胃病，或者萎縮性胃炎因胃黏膜分泌功能減弱，包括表現(xiàn)為上腹痛的消化不良，均不需要強(qiáng)效的抑酸劑，應(yīng)選擇合理的藥物，并注意控制患者癥狀和改善生活質(zhì)量。對(duì)于慢性胃炎、消化不良等需要適度抑酸的胃病可以選擇具有一定抑酸作用的中成藥，如荊花胃康膠丸。其主要成分α-帖品烯具有適度抑酸的作用，可以快速緩解胃部不適，同時(shí)不會(huì)造成胃酸反彈、終身依賴的現(xiàn)象。

　　采取綜合治療

　　即使一些需要強(qiáng)效抑酸的疾病，如胃食管反流病患者，也建議采用綜合治療措施。例如，改善生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以及間斷治療等方式，以利于減少質(zhì)子泵抑制劑的使用劑量，減少副作用。

　　定期復(fù)查內(nèi)鏡

　　長期服用質(zhì)子泵抑制劑的患者服藥2年～3年后，一些患者可能出現(xiàn)胃息肉。因此，家族性腺瘤性息肉病兒童、萎縮性胃炎且Hp值呈陽性者，應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。內(nèi)鏡檢查為陰性和輕癥患者，一般不推薦長期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑。

　　適時(shí)補(bǔ)充維生素

　　需要長期接受質(zhì)子泵抑制劑治療的患者，應(yīng)進(jìn)行維生素C、維生素B12、血清鐵等水平監(jiān)測(cè)，如有減少應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。當(dāng)然，大部分短期服用質(zhì)子泵抑制劑的患者不需盲目補(bǔ)充。

　　治療胃病食療方

　　一、佛手扁薏粥

　　做法：佛手10g，白扁豆、薏米、山藥各30g，豬肚湯及食鹽適量。將佛手水煎取汁，去渣，納入扁豆、薏米、山藥及豬肚湯，煮為稀粥，略放食鹽調(diào)味服食，每日1劑。

　　功效：佛手芳香理氣，健胃止嘔;白扁豆健脾化濕，和中消暑，用于脾胃虛弱、食欲不振、胸悶腹脹;薏米、山藥健脾益胃;豬肚湯補(bǔ)虛損、健脾胃;適用于胃脘灼熱疼痛，口干口苦，心煩易怒的胃、十二指腸潰瘍等。

　　二、雞蛋燉三七

　　做法：雞蛋一個(gè)，蜂蜜30克，三七粉3g，將雞蛋打入碗中攪拌，加入三七粉拌勻，隔水燉熟再加蜂蜜調(diào)勻服食，每日1劑。