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都是香蕉惹的禍!

2017-12-04 來(lái)源:腎病營(yíng)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:香蕉是種人見人愛的水果,它香甜可口、肉質(zhì)軟糯、營(yíng)養(yǎng)豐富,不但可以預(yù)防疲勞,還可以防止便秘,它幾乎含有所有的維他命和礦物質(zhì),人們可以很容易地從中攝取各式各樣的營(yíng)養(yǎng)素,而且含鈉量低,不含膽固醇。

  香蕉是種人見人愛的水果,它香甜可口、肉質(zhì)軟糯、營(yíng)養(yǎng)豐富,不但可以預(yù)防疲勞,還可以防止便秘,它幾乎含有所有的維他命和礦物質(zhì),人們可以很容易地從中攝取各式各樣的營(yíng)養(yǎng)素,而且含鈉量低,不含膽固醇。

  那么是不是所有的腎友都可以吃香蕉呢?

  下面由304醫(yī)院血液凈化中心的龔紅英護(hù)士長(zhǎng)來(lái)告訴大家吧!

  一個(gè)夏日的清晨,血液凈化中心的護(hù)士們正在緊張有序地忙碌著:開機(jī)、檢測(cè)、安裝管路、預(yù)沖......井井有條地做著病人上機(jī)前的準(zhǔn)備工作。突然,一聲呼救打破了透析間的寧?kù)o,只聽到在候診室為病人測(cè)量血壓的實(shí)習(xí)同學(xué)大聲叫道:“老師,快來(lái)人!候診室有病人暈倒了!”護(hù)士們迅速放下手頭的工作、推著急救車趕到了候診室,接診室的醫(yī)生也快速趕了過來(lái)。原來(lái)是一名規(guī)律透析的病人突然意識(shí)喪失、心跳停止,醫(yī)生護(hù)士們迅速展開了搶救,具有豐富血液凈化中心工作經(jīng)驗(yàn)的陳鳳錕醫(yī)生,初步分析病人是由于高鉀血癥導(dǎo)致的心跳驟停,在搶救的同時(shí)讓護(hù)士們抽取血標(biāo)本立即送檢。經(jīng)過一番緊張的搶救,病人終于復(fù)蘇成功,恢復(fù)了心跳、意識(shí),從鬼門關(guān)撿回了一條命。緊接著,檢驗(yàn)科的危急值報(bào)告電話也打了過來(lái):病人血鉀高達(dá)9.1mmol/l!當(dāng)班的醫(yī)生護(hù)士們都驚呆了,并不禁為這個(gè)病人感到后怕:如果她當(dāng)時(shí)不是正好在醫(yī)院里、搶救這么及時(shí),后果真是不堪設(shè)想!

  是什么原因造成病人如此高鉀呢?該病人是一位已有多年透析齡的患者,按道理,她應(yīng)該了解高鉀血癥的危害、并盡量避免食用高鉀的食物的。事后,在我們的再三詢問下,病人才極其不好意思地跟我們提到:由于便秘,在周末透析間期的這兩天半時(shí)間里,她一共吃了三根香蕉。

  高鉀血癥的原因找著了:原來(lái)都是香蕉惹的禍!我們?cè)儐査褐老憬妒歉哜浀氖澄?、?yīng)該盡量少吃嗎?病人回答:她知道,這些醫(yī)生護(hù)士們都跟她講過。但是一來(lái)便秘實(shí)在是影響她的生活質(zhì)量、讓她感覺非常難受,根據(jù)她以往的經(jīng)驗(yàn),她覺得吃香蕉的效果不錯(cuò),因而存了僥幸心理;另外,她覺得她不是一下吃那么多,應(yīng)該不會(huì)有那么嚴(yán)重的后果。

  通過這一起事件,也引發(fā)了我們的反思。首先,我們的健康教育工作做得還不夠深入細(xì)致。比如在控鉀方面,我們不能只簡(jiǎn)單地告訴病人哪些食物鉀高、哪些食物鉀低,哪些能吃哪些不能吃。我們必須把高鉀的危害重點(diǎn)告知給病人、引起病人重視;同時(shí),我們還應(yīng)告訴病人,由于不能通過尿液排鉀,透析間期所有進(jìn)食的鉀會(huì)累加蓄積在體內(nèi),所以一定得重視總量的控制;另外,我們還應(yīng)指導(dǎo)病人掌握一些減少食物中鉀含量的方法,讓病人在控鉀的同時(shí)可以更多地享受美食、保持更好的生活質(zhì)量。其次,我們應(yīng)重視解決影響病人生活質(zhì)量的一些問題,比如便秘、瘙癢、失眠等,這些問題看上去不嚴(yán)重,不會(huì)造成生命危險(xiǎn),但是,長(zhǎng)期的生活質(zhì)量低下,會(huì)造成病人的痛苦和精神上的困擾,甚至引發(fā)極端事件。

  從那次搶救后,血液凈化中心總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),加強(qiáng)了對(duì)病人的宣教,專門就高鉀血癥進(jìn)行了三場(chǎng)專題講座進(jìn)行集中宣講;并在每個(gè)月化驗(yàn)后對(duì)個(gè)別高鉀的病人進(jìn)行個(gè)體化教育,從而杜絕了規(guī)律透析病人由于高鉀血癥危及生命事件的發(fā)生。保證病人安全、提高透析病人生存質(zhì)量,我們永遠(yuǎn)在路上。

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