21世紀(jì)以來(lái),慢性腎臟?。–KD)已成為危害全世界人民健康的公敵之一,CKD全球發(fā)病率為11-16%,我國(guó)普通人群中CKD患病率已接近10%,也就是說(shuō)每10個(gè)人中有1人就患有慢性腎臟病。慢性腎臟病早期癥狀隱蔽,等到就醫(yī)往往病情嚴(yán)重,診斷尿毒癥,需要透析維持生命。雖然透析治療有長(zhǎng)足的進(jìn)步,但生活質(zhì)量較低。
我在腹透中心工作近兩年,每天隨訪十幾名腹透患者,傾聽(tīng)他們?cè)V說(shuō)疾病歷程,不禁心生憐惜。慢性腎臟病知識(shí)的低知曉率,才是真正耽誤他們病情的罪魁禍?zhǔn)住?ldquo;早發(fā)現(xiàn),早治療”可以有效地延緩慢性腎臟病的進(jìn)展。
慢性腎臟病早期信號(hào),一旦發(fā)現(xiàn)有下列癥狀及早就醫(yī)
1、排尿次數(shù)增加、尿急及尿痛
2、尿中帶血
3、尿中泡沫增多
4、眼瞼及下肢水腫
5、腰腹部疼痛而無(wú)外傷
6、高血壓
7、不明原因貧血
8、食欲減退,甚至惡心嘔吐,而檢查胃腸功能正常
9、夜尿增多
一旦確診慢性腎臟病,您需要做好以下方面
1、合理飲食,低優(yōu)蛋白飲食+開(kāi)同
2、高血壓和蛋白尿需限制食鹽攝入(鈉3g/d)
3、減少飽和脂肪酸(葷油為主)的攝入
4、戒煙戒酒
5、長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),有效控制血壓、蛋白尿
6、避免應(yīng)用腎毒性藥物
7、重視預(yù)防早期并發(fā)癥:貧血、低鈣高磷及腎性營(yíng)養(yǎng)不良
8、合理運(yùn)動(dòng),以輕度氣喘、疲乏及出汗為運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)
慢性腎臟病營(yíng)養(yǎng)治療的原則
⊙蛋白質(zhì),需計(jì)算
⊙總熱量,要合理
⊙鹽和納,嚴(yán)格控制
⊙鉀和磷,都有節(jié)制
怎么選擇更加明智?
⊙少選植物蛋白
⊙如:米,面,玉米,麥片
⊙多選優(yōu)質(zhì)蛋白
⊙如:牛奶,雞蛋,魚(yú),家禽,瘦肉
鈉從哪里來(lái)?
⊙調(diào)料中
⊙如:食鹽,味精,雞精,醬油,耗油
⊙食物中
⊙如:咸腌制品,罐頭食品,話梅、
瓜子等零食
慢性腎臟病的病人在治病過(guò)程中只有很少一點(diǎn)時(shí)間是與醫(yī)護(hù)人員在一起,其他時(shí)間都是自己照顧自己,自我管理顯得尤為重要。良好的自我管理,可以很好地延緩腎臟的衰退,保護(hù)殘腎,提高生活質(zhì)量。