什么是三日飲食記錄？

　　3日飲食記錄，即將連續(xù)3天內(nèi)，每天攝入的所有食物名稱以及估算的質(zhì)量完整地記錄下來(lái)　　營(yíng)養(yǎng)失衡是慢性腎臟病患者最常見的臨床并發(fā)癥之一，也是疾病進(jìn)展的重要影響因素。因此，正確的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)CKD患者的預(yù)后影響較大。

　　一方面，部分患者因?yàn)椴唤】档娘嬍硨?dǎo)致過多熱量攝入，可能引起代謝綜合征，而代謝綜合征的許多組分，如肥胖、糖代謝紊亂、血脂代謝異常等均能引起或加重腎臟損害。

　　另一方面，CKD本身代謝產(chǎn)物、毒素在體內(nèi)蓄積，水電解質(zhì)、酸堿失衡，引起部分患者食欲減退，或者由于人為地過分控制飲食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入過少，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，從而影響CKD的預(yù)后。

　　什么是“低蛋白飲食“？

　　進(jìn)入透析治療前的各類、各期腎功能不全患者、氮質(zhì)血癥患者，除有特別禁忌癥的患者均需要進(jìn)行低蛋白飲食?？涩F(xiàn)實(shí)中，許多患者對(duì)低蛋白飲食仍存在很大的誤解，低蛋白飲食絕不是簡(jiǎn)單的不吃肉蛋奶等高蛋白食物，而是在每日攝入的蛋白總量上加以控制，減少食物中總蛋白量的攝入，這樣的飲食才叫“低蛋白飲食”。

　　蛋白來(lái)源于我們?nèi)粘Ｖ械拿恳环N食物，包括優(yōu)質(zhì)蛋白（動(dòng)物性食物）和非優(yōu)質(zhì)蛋白（植物性食物）。不同種類食物攝入量相同，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、蛋白含量、對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)卻不同。如對(duì)慢性腎臟病患者每天蛋白質(zhì)的攝入，我們要控制到0.6-0.8g/KG標(biāo)準(zhǔn)體重/天，有的甚至是必須控制在0.4-0.6g/KG標(biāo)準(zhǔn)體重/天，其中有50%~60%為優(yōu)質(zhì)蛋白，其余為非優(yōu)質(zhì)蛋白?？梢姡偷鞍罪嬍巢⒎遣怀匀獾澳棠敲春?jiǎn)單，需要嚴(yán)格把握蛋白攝入的量才是“低”蛋白飲食。

　　為什么要記錄3日飲食日記？有什么好處？

　　NKF-K/DOQI慢性腎臟病營(yíng)養(yǎng)問題的臨床實(shí)踐指南也認(rèn)為，飲食回顧和記錄是反映患者每日蛋白質(zhì)和能量攝入情況行之有效的方法。

　　3日飲食記錄，即將連續(xù)3天內(nèi)，每天攝入的所有食物名稱以及估算的質(zhì)量完整地記錄下來(lái)。復(fù)診時(shí)交到醫(yī)護(hù)人員手上，再運(yùn)用飲食分析軟件計(jì)算出患者平均每天的營(yíng)養(yǎng)攝入量，包括總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及一些礦物質(zhì)的質(zhì)量，結(jié)合患者病情以及食療執(zhí)行情況加以分析，指出其飲食攝入的實(shí)際情況與飲食醫(yī)囑之間的差距，檢驗(yàn)患者低蛋白飲食的效果，指導(dǎo)其不斷調(diào)整優(yōu)化、改善飲食結(jié)構(gòu)，真正做到低蛋白飲食。

　　另外，提醒廣大腎友朋友們，具體低蛋白飲食的制作一定要咨詢您的營(yíng)養(yǎng)師哦，可以協(xié)助你的“低”蛋白飲食更快達(dá)標(biāo)，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩疾病進(jìn)展。