中醫(yī)和西醫(yī),一對好好的伙伴,人們卻非要分開,唉。
要確定你是找中醫(yī)還是找西醫(yī),先來看看他們的特征。
西醫(yī)的優(yōu)勢
西醫(yī)的第一個優(yōu)勢在于可見性,無論什么疾病,都有各種檢查可以將其以數(shù)字化的形式呈現(xiàn)在你面前。比如發(fā)燒,可以測量體溫,可以查白細胞個數(shù),可以通過細菌培養(yǎng)實驗來確定細菌種類甚至數(shù)量。比如腎病,可以通過尿蛋白、尿潛血、紅細胞、血肌酐等等來判斷腎病的病理類型、發(fā)展程度、治療方案等。這些,是中醫(yī)不具備的。
西醫(yī)的第二個優(yōu)勢在于直接性,由于將各種疾病細分為無數(shù)癥狀,并且根據(jù)不同的癥狀研制了針對性的藥物,所以西醫(yī)在抑制癥狀方面可謂立竿見影。這些,也是中醫(yī)所不具備的。
中醫(yī)的優(yōu)勢
中醫(yī)的第一個優(yōu)勢是針對病根。比如腎病的治療,西醫(yī)的基本理念就是抑制:有尿蛋白了就用激素、水腫了就用利尿劑、有潛血了就消炎、肌酐升高就透析、透析不行就換腎;中醫(yī)呢?中醫(yī)沒有那么多講究,就是一條:活血化瘀、疏經(jīng)通絡。這個往往受人詬病,疏的是什么經(jīng)?通的是什么絡?經(jīng)絡都是不可見的,子虛烏有。但是,恰恰是針對這些子虛烏有的東西進行用藥,還真的見效了。
中醫(yī)的第二個優(yōu)勢是副作用小,這個無需多言。
醫(yī)療的前景
無論是中醫(yī)還是西醫(yī),未來的發(fā)展必然是以結(jié)合為佳。
現(xiàn)在很多醫(yī)院號稱是中西醫(yī)結(jié)合治療,但無非是西醫(yī)診斷完了定一個方案,中醫(yī)診斷完了再定一個方案,兩套方案同時進行。甚至有的根本就是西醫(yī)治療,只不過加上了金水寶等中成藥,就宣稱自己是中西醫(yī)結(jié)合治療。
真正的中西醫(yī)結(jié)合,應該是中醫(yī)和西醫(yī)共同商討治療方案、配制藥物,西醫(yī)以自己的優(yōu)勢消除癥狀,中醫(yī)用自己的優(yōu)勢根除,二者優(yōu)勢完美結(jié)合。
臨床實踐證明,只有這樣療效才會最佳。
講個中醫(yī)VS西醫(yī)的事兒
2009年,我正式參加工作不久,收治了一位16歲的小姑娘?;颊邉偵细咭?,就發(fā)現(xiàn)有腎病綜合征,并出現(xiàn)急性進展,尿蛋白3+,肌酐170.
我懷疑她的肌酐升高是因為利尿劑使用不當導致的藥物性腎損害,不過也不排除病理類型該有此現(xiàn)象。于是解除急性進展因素、改善腎臟內(nèi)環(huán)境等治療,3天后肌酐恢復正常,但尿蛋白始終是3+.
我沒什么好辦法了,教科書上明明白白寫著:尚無一致方案,維持治療。
思前想后,請教上級專家,他說問問吳大夫吧。
吳大夫是我們科室的一位中醫(yī)。因為我是西醫(yī),和他學的東西不一樣,所以之前也很少和他搭話。
“有什么好辦法嗎?”我向他敘述完這小姑娘的病史后問道。
“試試看吧。”他淡然一笑。
結(jié)果你們應該猜到了。
這時我才體會到,為啥我們醫(yī)院會安排每個科室都得有中醫(yī)大夫。也是因為這件事,我后來也學了中醫(yī)。
網(wǎng)上流傳一個說法:
西醫(yī)叫你去看中醫(yī)時,說明你沒救了。
這說法有偏差,否則我收治的那小姑娘也不會好起來。在我們西醫(yī)這個圈子里,很少有人否定中醫(yī),反倒是有些沒學過醫(yī)的門外漢,天天叫嚷中醫(yī)都是騙子。
但仔細想想,此說法并非空穴來風。這句話包含著一個普遍現(xiàn)象:好中醫(yī)確實不多。
無論怎樣,對腎病來說,西醫(yī)和中醫(yī)都是至關重要的。其它疾病,可能用中醫(yī)或西醫(yī)其中一個可以解決;但是大部分腎病,若沒有一個中西醫(yī)結(jié)合的團隊,療效很差。