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腎功能持續(xù)下降是所有腎友的噩夢?醫(yī)生:注意做到這4點(diǎn)

2017-12-05 來源:石家莊腎病醫(yī)院腎病之友  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:說到病情好轉(zhuǎn)了,你首先想到的是什么?潛血轉(zhuǎn)陰,尿蛋白減少,還是血肌酐下降?很多患者更在意的是一些指標(biāo)和癥狀上的變化,因?yàn)檫@些都是病情變化最直接的表現(xiàn)。當(dāng)然,醫(yī)生在觀察患者情況的時(shí)候也是必須要了解一段時(shí)間內(nèi),患者指標(biāo)和癥狀的變化程度。但這就夠了嗎?還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠!

  說到病情好轉(zhuǎn)了,你首先想到的是什么?潛血轉(zhuǎn)陰,尿蛋白減少,還是血肌酐下降?很多患者更在意的是一些指標(biāo)和癥狀上的變化,因?yàn)檫@些都是病情變化最直接的表現(xiàn)。當(dāng)然,醫(yī)生在觀察患者情況的時(shí)候也是必須要了解一段時(shí)間內(nèi),患者指標(biāo)和癥狀的變化程度。但這就夠了嗎?還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠!

  其實(shí)患者病情是否好轉(zhuǎn)最關(guān)鍵的在于——腎功能的恢復(fù)。

  那么,該如何最大程度延緩腎功能進(jìn)展呢?

  控制蛋白尿、高血壓

  尿蛋白和高血壓都是造成腎臟損傷的獨(dú)立性因素,所以不論是發(fā)病早期還是腎衰竭時(shí)期,必須嚴(yán)格控制這兩個(gè)指標(biāo),避免加重腎功能的進(jìn)展。

  24小時(shí)尿蛋白水平持續(xù)維持在1g以下,就非常不錯(cuò)了,如果能夠降到0.5g可以說病情是基本穩(wěn)定了,表示治療效果很好;血壓要控制在140/90以下,最理想是130/80以下,但不能低于90/60(血壓單位:mmHg)。切記不要一味只追求指標(biāo)的下降,無形中給自己增加心理壓力。

  我們通常會采取使用聯(lián)合降壓藥降壓,用免疫抑制劑控制蛋白,其中兩類降壓藥物:普利類和沙坦類既有降壓功能,也有降蛋白的功效,更有利于保護(hù)腎功能。

  防治并發(fā)癥,扼殺在搖籃中

  腎病并發(fā)癥的關(guān)鍵在于預(yù)防。常見的并發(fā)癥都有貧血、鈣磷紊亂、高鉀血癥、代謝性酸中毒等,尤其要注意心腦血管病的治療。早期的腎病患者的并發(fā)癥很少,到出現(xiàn)腎功能不全后相關(guān)并發(fā)癥就慢慢出現(xiàn)了。

  尿毒癥期尚未透析的患者,控制好這些并發(fā)癥,對延緩腎功十分有利。除了常規(guī)用藥治療外,各方面的飲食也要多加注意起來。

  管住自己,別亂吃藥

  生病了吃藥沒錯(cuò),但亂吃藥就是你的錯(cuò)了。亂吃藥不僅治不了病,還會“致”病。會加速腎功能惡化的藥物包括有抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥,不明成分的偏方等,不要說腎友了,正常人吃了也可能會引起腎損害,腎友們吃了無疑是雪上加霜了。

  除了這幾類藥外,在治病過程中,也不要亂用藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。要記住“不多吃,不亂吃,按量吃,按時(shí)吃”用藥原則。

  別讓誘發(fā)因素盯上你

  感冒、感染和勞累是誘發(fā)腎病,加重腎功能進(jìn)展的最常見的的三方面因素。

  感冒本身并不會直接導(dǎo)致腎衰竭、尿毒癥,但感冒很容易誘發(fā)人體免疫功能紊亂,使人體產(chǎn)生大量的毒素,加重腎臟排泄功能的負(fù)擔(dān)。

  感染常見的有呼吸道系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染等,感染同樣會使機(jī)體免疫功能紊亂,造成蛋白尿,血肌酐的異常。

  勞累就不多說了,生病了需要休養(yǎng)大家都應(yīng)該知道,最好做到勞逸結(jié)合。增加適當(dāng)?shù)腻憻挄屇愀杏X身體更加舒適。

  腎功能的恢復(fù)是治療腎病的關(guān)鍵,如果腎友們積極配合醫(yī)生治療,盡量避免到一些不好的因素,保護(hù)好腎功能,很可能一輩子也不會到尿毒癥。

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