據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)來(lái)看，有40%的腎病綜合征患者，用激素就可以很容易控制住病情，而且復(fù)發(fā)很少，活到老也是正常人。

　　而剩下60%的患者，尿蛋白較難控制，會(huì)有不同程度的腎損傷，10年內(nèi)會(huì)有約30%的患者進(jìn)展至尿毒癥。

　　那么患者會(huì)問(wèn)了：

　　“我的腎病屬于好治的，還是難治的？”

　　大體上來(lái)講，好治的都一個(gè)樣，而難治的各有各的難法。是否難治，往往取決于你發(fā)病時(shí)的臨床表現(xiàn)。

　　腎病綜合征難治性排名Top5

　　No.5：肉眼血尿

　　你發(fā)病時(shí)，有肉眼血尿沒(méi)？

　　暗紅色的尿

　　什么？你說(shuō)是因?yàn)楣饩€暗？

　　我拿到亮處看：

　　清亮一點(diǎn)了，它還是紅色的

　　有肉眼血尿的腎病綜合征相對(duì)比較難治。

　　前段時(shí)間我也寫(xiě)過(guò)肉眼血尿，有同行指出肉眼血尿不一定難治。這么說(shuō)也對(duì)，因?yàn)槿庋垩虼_實(shí)有好治的。但是，難治的也有很多，況且徹底治好的患者中，很少有人出現(xiàn)肉眼血尿。

　　思索再三，它處在第5名比較合適。

　　No.4：年齡

　　大人的腎病綜合征，比小孩更難治。

　　那么，老人的腎病綜合征，是不是比大人更難治？

　　嘿嘿！你要是真的這么想的話，那你可就……

　　好吧你猜對(duì)了。這個(gè)很明顯，年齡越大，抗氧化能力越弱，免疫系統(tǒng)越差，腎臟也越難恢復(fù)。尤其是79歲以上的患者，治愈率很不理想。

　　No.3：腎功能

　　你發(fā)病的時(shí)候，肌酐高不高？

　　如果已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能下降、肌酐升高的現(xiàn)象，患者的治療難度急劇增加。某些病理類(lèi)型，比如膜增生腎病、新月體腎病，在你剛發(fā)現(xiàn)時(shí)就很可能造成腎衰竭。

　　這類(lèi)患者要注意了，腎功能的下降要比肉眼血尿和年齡大更難對(duì)付。

　　No.2：血壓

　　高血壓比腎功能損傷的難治性更明顯？

　　對(duì)。腎功能損傷的患者還有救，我們維護(hù)好腎臟內(nèi)環(huán)境，基本上不會(huì)繼續(xù)進(jìn)展，還有可能恢復(fù)；但血壓如果一直高，必定會(huì)進(jìn)展至尿毒癥。尤其是一開(kāi)始血壓就高的患者。

　　降蛋白的免疫抑制劑（包括激素等藥物），醫(yī)生不一定會(huì)給你開(kāi)；降肌酐的愛(ài)西特等藥物，醫(yī)生也不一定給你開(kāi)。但是降壓藥，幾乎所有腎病患者都吃過(guò)。

　　所以各位腎友，別讓自己的血壓達(dá)到這個(gè)數(shù)：

　　No.1：IgG免疫球蛋白和α球蛋白

　　對(duì)腎病綜合征的難治性影響最明顯的，是這兩個(gè)指標(biāo)。

　　如果患者尿蛋白組分檢查中，發(fā)現(xiàn)IgG免疫球蛋白和α球蛋白含量較高，預(yù)示治療難度較大。

　　比如這位患者的尿IgG高：

　　同樣是治療顯效，他使用的醫(yī)療資源比其他人更多。

　　這倆指標(biāo)的意義就不在這細(xì)講了，如果有想知道的可以留言問(wèn)我。也可以關(guān)注此號(hào)隨時(shí)交流，如有能幫上忙的可盡綿薄之力。

　　大家可以參考以上五條臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷自己的腎病綜合征治療的難易程度，積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取取得較好的治療效果。