70%的尿毒癥，是由腎小球腎炎發(fā)展成的。而幾乎所有腎小球腎炎發(fā)展成的尿毒癥，在腎移植后均可能復(fù)發(fā)。

　　花那么多錢換了腎，怎么還會復(fù)發(fā)？

　　因為腎臟的病根，不在腎里。

　　比如，將正常人的腎臟，移植到患者體內(nèi)，正常腎臟就會得腎病。

　　而反過來，將「病腎」移植到正常人體內(nèi)，這個腎臟就會恢復(fù)健康。

　　可見，腎病的根源在你的身體里，而沒在腎臟里。腎病是一種涉及免疫的血液病，它和全身都有關(guān)，一個腎病患者只移植腎臟的話，仍然是腎病患者。

　　腎移植復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎？

　　做了腎移植的患者也不用太擔(dān)心，復(fù)發(fā)不是手術(shù)白做了，而是讓你從尿毒癥期回到腎炎時期。

　　也就是說，會再走一遍【腎炎→腎衰→尿毒癥】這條路。

　　哪些人在移植后易復(fù)發(fā)？

　　局灶節(jié)段性腎小球硬化（FSGS），復(fù)發(fā)的可能性比較高，約50%.并且，40%～50%的復(fù)發(fā)病人將會喪失移植腎；所以此類患者一般不建議做腎移植。

　　IgA腎病，腎移植后復(fù)發(fā)率很高。80%的移植腎，進(jìn)入受者體內(nèi)后會患上IgA腎病。

　　新月體性腎炎，此類患者最好是等到循環(huán)中抗體降至測不到后，再進(jìn)行移植，以減少復(fù)發(fā)；

　　狼瘡腎炎，移植后復(fù)發(fā)率高達(dá)35%左右。值得注意的是，狼瘡腎患者易發(fā)生靜脈或動脈血栓，手術(shù)前應(yīng)注意查部分凝血酶原時間、抗心磷脂抗體及狼瘡抗凝物等；

　　紫癜性腎炎，高達(dá)75%的病人有復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)率高的人群，主要是在移植前8～18個月仍有疾病活動的病人。

　　活動性的多發(fā)性骨髓瘤伴骨髓浸潤、全血細(xì)胞減少的病人，易發(fā)生感染和菌血癥，這樣的病人移植后復(fù)發(fā)的危險性高達(dá)70%。

　　降低復(fù)發(fā)率

　　既然腎移植的復(fù)發(fā)率這么高，那我們就需要想辦法降低復(fù)發(fā)率。有2個辦法：

　　1.使用大劑量環(huán)孢素A；

　　2.做血漿置換。

　　這樣可以去除I類抗HLA抗體，成功地減少復(fù)發(fā)，兩者可同時使用。