一、什么是診斷不清？

　　這個診斷不清，包括西醫(yī)，也包括中醫(yī)。

　　從西醫(yī)來看

　　首先要區(qū)分開繼發(fā)性腎病綜合征，例如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病和紫癜性腎炎等，才能診斷為原發(fā)性腎病綜合征。

　　別以為這很簡單，有些地方的診斷比較……「單純」：

　　身上有紫色斑點(diǎn)就是紫癜；

　　出現(xiàn)面部碟狀紅斑就是狼瘡；

　　糖尿病患者有了腎病就是糖尿病腎??；

　　等等等等。

　　那么你說：

　　面部沒有紅斑，是不是狼瘡腎？

　　身上沒有紫癜，是不是紫癜腎？

　　糖尿病沒蛋白肌酐也正常，

　　是不是糖尿病腎??？

　　部分人在這就診斷錯了，還沒開始治病，就先栽了跟頭。

　　不僅如此，確定是原發(fā)性腎病綜合征后，它又有多種類型：

　　足量激素后尿蛋白持續(xù)2周無緩解，是膜性？還是膜增生？還是其它？

　　4周無緩解，是小劑量激素維持，還是重新診斷？

　　激素+環(huán)磷酰胺沖擊無效且腎功能下降，是FSGS，還是出現(xiàn)新月體？

　　當(dāng)然可以做腎穿刺明確，不過若逃不掉用藥單一的弊端，腎穿結(jié)果意義不大。

　　從中醫(yī)來看

　　腎病綜合征病因可概括為外邪侵襲，和臟腑功能失調(diào)兩個方面。腎病綜合征以本虛標(biāo)實(shí)為主要病機(jī)。

　　腎病有很多種，你的腎病，

　　是濕熱內(nèi)蘊(yùn)引起的？

　　是寒濕困脾引起的？

　　是水濕浸漬引起的？

　　是風(fēng)水相搏引起的

　　還是脾虛濕困引起的？

　　部分人沒診斷清楚就用藥，往往成為受害者，或者干脆用中成藥敷衍。

　　二、用藥單一，導(dǎo)致病情不愈

　　腎病綜合征治療原則，主要是：

　　腎上腺皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥治療；

　　對癥治療；

　　中醫(yī)中藥。

　　你有沒有缺了什么？

　　對于頑固性水腫及大量蛋白尿，向來是臨床上較難解決的問題，中醫(yī)辨證用藥，可起到減輕激素等西藥的毒副作用、減少并發(fā)癥。采用中西醫(yī)結(jié)合治療，不但可以提高療效，還可明顯減少復(fù)發(fā)率。

　　但大多數(shù)人是怎么治療的呢？單用中醫(yī)，或單用西醫(yī)，所以才會導(dǎo)致病情遷延不愈。

　　簡單的疾病可以這么做，但腎病綜合征還這樣，那錯誤就犯大了。