換腎，也就是腎移植，是通過健康腎臟更換病變腎臟的方式，來解決腎臟嚴重受損的問題，目前被當做腎病尿毒癥期的終極治療手段。

　　腎移植的困難主要有兩點：第一是手術(shù)的成功率比較低，無論是腎臟的配型還是術(shù)后的存活時間，都不容易掌握。第二是費用很高，讓很多尿毒癥患者望而卻步。

　　腎移植是尿毒癥的終極解決手段嗎？

　　當然不是，因為腎病發(fā)展到尿毒癥期，已經(jīng)不單單是腎臟嚴重受損，而且是全身各個系統(tǒng)都嚴重受損，這也是尿毒癥期患者表現(xiàn)出來的癥狀多種多樣的原因。在這種情況下，只換一個腎臟，根本不可能解決問題，因為其他系統(tǒng)的受損不會自行恢復。

　　那么，是不是說腎移植沒有意義呢？當然不是，而是應(yīng)該注意腎移植的時機。

　　腎移植的最佳時機，應(yīng)該是腎衰竭失代償期，尚未進入尿毒癥期的時候，這個時候的腎病已經(jīng)難以治療了，而其他系統(tǒng)尚未嚴重受損，所以是腎移植的最佳時機。不過，幾乎沒有患者會在這個時候進行腎移植。

　　尿毒癥患者只能規(guī)律透析，等待腎移植嗎？

　　很多被判斷為尿毒癥期的腎病患者，都會被告知，需要規(guī)律透析，等待腎移植，這是一種極其消極的做法，并且會大大降低腎臟存活率。

　　正確的做法應(yīng)該是，首先應(yīng)該積極清理體內(nèi)免疫復合物，尤其是血液中的有毒有害物質(zhì)，這只靠透析是不夠的，因為透析只能清理小分子物質(zhì)，還應(yīng)該與血漿置換等其他血液凈化技術(shù)相結(jié)合。

　　其次是改善腎區(qū)供血，促進血液循環(huán)，為新的腎臟提供足夠的血液和營養(yǎng)物質(zhì)，確保存活率。

　　腎移植患者，需要長期服用抗排斥藥物，有些甚至需要終身服用。另外，需要特別注意的是，即使手術(shù)成功，也不能盲目樂觀，更不能肆意放縱，因為這會導致新的腎衰竭。

　　并非所有尿毒癥期患者都可以做腎移植，有些疾病，例如冠心病、活動性肝炎患者，是不能做腎移植的。由多囊腎引發(fā)的腎病尿毒癥期，通常腎移植的意義是不大的。因為多囊腎大多是基因造成的，即使抑制新腎，復發(fā)的幾率還是很大。