飲食或可改善自閉癥

　　在近日舉辦的首屆營養(yǎng)醫(yī)學(xué)國際高峰論壇新聞發(fā)布暨自閉癥防控項(xiàng)目介紹會(huì)議上，國際自然醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)中華區(qū)主席，NIAS營養(yǎng)學(xué)國際研修工委主任胡曉燕博士表示，自閉癥譜系障礙（ASD）是一組以社會(huì)交往障礙、語言障礙、刻板重復(fù)的興趣和行為為主要特征的廣泛發(fā)育障礙性疾病。雖然導(dǎo)致ASD的原因很復(fù)雜，是遺傳與環(huán)境、生理與心理因素共同發(fā)生作用的結(jié)果，但是有一個(gè)領(lǐng)域開始引起ASD領(lǐng)域?qū)＜业淖⒁?mdash;—ASD患者的腸道問題。

　　這些腸道問題不僅給ASD患者帶來痛苦，還可能是導(dǎo)致很多ASD異常行為的原因。兒科共識(shí)會(huì)議提出8種可以與胃腸道問題有關(guān)的行為問題：1.睡眠紊亂。2.重復(fù)刻板行為。3.自傷行為。4.異常飲食習(xí)慣。5.易怒。6.情緒障礙。7.反抗行為。8.突然發(fā)怒。

　　腸道健康是人體正常發(fā)育的根本。因此對(duì)于嬰幼兒和兒童來說，腸道問題對(duì)身體的傷害會(huì)更大。正常發(fā)育所需要的營養(yǎng)素缺乏，直接導(dǎo)致發(fā)育障礙。腸道菌群不平衡，腸的滲透性增加，食物敏感性導(dǎo)致的免疫異常，異常飲食結(jié)構(gòu)，腸道酶缺乏等，上述這些因素可能相互作用，在ASD行為問題及胃腸癥狀的發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮作用。

　　通過營養(yǎng)干預(yù)可以改善ASD癥狀，具體方法有以下幾種：

　　食療

　　通過食物來療愈腸道是最安全、直接、有效的方法。用于ASD的食療方法首先是去掉造成傷害的食物，比如去掉容易引起身體過敏反應(yīng)的小麥麩質(zhì)和乳制品中的酪蛋白，這種被稱為GFCF飲食。在國外，很多患者使用GFCF飲食后癥狀改善并不明顯，或者癥狀改善一段時(shí)間后就進(jìn)入平臺(tái)期，很難再改善。于是有專家開始想到用于治療炎癥性腸病和克羅恩病等嚴(yán)重腸道疾病的SCD飲食（特殊碳水化合物）。為了驗(yàn)證SCD飲食對(duì)ASD患者的有效性，醫(yī)生們進(jìn)行了臨床試驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)SCD飲食的改進(jìn)版——SCD-DF，即在SCD的基礎(chǔ)上加上去酪蛋白，有非常好的效果。因此，越來越多的醫(yī)生、營養(yǎng)師和家長開始給患兒SCD-DF飲食。SCD-DF飲食不僅去除了最容易導(dǎo)致食物敏感的麩質(zhì)和酪蛋白，而且還限制了除單糖之外的碳水化合物的攝入，本質(zhì)上也是GFCF飲食，只是更為嚴(yán)格，適用范圍更廣，治療效果更好。

　　膳食補(bǔ)充劑

　　在食療的基礎(chǔ)上使用膳食補(bǔ)充劑可以提高治療效果，但選擇膳食補(bǔ)充劑時(shí)要非常謹(jǐn)慎。因?yàn)樯攀逞a(bǔ)充劑在生產(chǎn)過程中會(huì)添加輔料，而這些輔料對(duì)于ASD患者來說可能并不適合。對(duì)ASD患者有效的膳食補(bǔ)充劑包括維生素B族（尤其是葉酸和B12）、維生素D、DHA、鋅、鎂、益生菌等。

　　菌群移植

　　很多ASD患者腸道菌群失調(diào)，補(bǔ)充益生菌效果不好，因?yàn)槠潆y以在腸道存活。這種情況下，患兒可以嘗試糞菌移植，不過年齡太小的孩子并不適合