你是否認為痛風只是會造成關(guān)節(jié)腫痛的遺傳???是否又認為年輕人壓根不會得痛風?大錯特錯!年輕人如果長期不良飲食也可導(dǎo)致痛風,更可怕的是痛風可導(dǎo)致腎功能衰竭,最終就是尿毒癥。
1、了解病因
痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加的代謝性疾病??梢蜻z傳導(dǎo)致,即使沒有家族遺傳,長期攝入高嘌呤食物如啤酒、海鮮、動物內(nèi)臟、火鍋等也可成為痛風患者。開始尿酸清除率下降會引起尿酸水平上升,此時并無其他癥狀。當血漿中的尿酸達到飽和,會導(dǎo)致尿酸單鈉結(jié)晶沉積在遠端關(guān)節(jié)周圍相對缺乏血管的組織中。這種結(jié)晶的出現(xiàn)可導(dǎo)致單關(guān)節(jié)或者多關(guān)節(jié)的急性炎性滑膜炎。
痛風在男性中較為多見,拇趾是最常見的受累區(qū)域,50%~70%初次發(fā)病發(fā)生于此。90%的痛風患者在其一生中的某個時期會發(fā)生第一跖趾關(guān)節(jié)受累。其他可能受累的足部區(qū)域有足背部、足跟以及踝部。除了累及關(guān)節(jié)之外,尿酸結(jié)晶還可以沉積在皮下,被稱作痛風結(jié)節(jié)。
2、臨床表現(xiàn)
急性痛風發(fā)作時表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)嚴重的疼痛、腫脹、紅斑、僵硬、發(fā)熱,且癥狀發(fā)生突然。發(fā)作期一般持續(xù)數(shù)天到1周。一般發(fā)病時沒有誘因,但可以繼發(fā)于輕度創(chuàng)傷或是食用富含嘌呤的食物之后。
3、并發(fā)癥
曾被稱為“富貴病”的痛風,近幾年發(fā)病率日益上升,在我國東南沿海地區(qū)已成為常見多發(fā)病。目前國內(nèi)約有1500萬痛風患者,而潛在患病人群已達1.2億,85%以上為男性,以往常見于40歲以上男性,而現(xiàn)在20-30歲左右的男性也非常多見。痛風發(fā)病主要是由于生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,海鮮、魚類、動物內(nèi)臟,特別是心、腦、肝、腎等高嘌呤食物攝入過多,人體內(nèi)血尿酸濃度長期超高造成的。
關(guān)節(jié)炎和腎病是痛風最主要的并發(fā)癥,由于關(guān)節(jié)疾病具有疼痛性能引起痛風患者的普遍關(guān)注,而腎病的隱匿性讓很多痛風患者放松了警惕,更在不知不覺中讓痛風患者走入了腎衰病人的行列。痛風性腎病也稱尿酸腎病,是由于痛風所致的嘌呤代謝紊亂引起的腎臟病變,約有17%至25%的痛風患者因腎衰死亡。以往痛風性腎病只占血透患者的1%,但現(xiàn)在所占比例日益上升,專家預(yù)測未來10年,因痛風和糖尿病導(dǎo)致的腎衰將占血透病人的50%以上。
4、血液透析
血液透析是腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過將體內(nèi)血液引流至體外,經(jīng)一個由無數(shù)根空心纖維組成的透析器中,血液與含機體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外,通過彌散/對流進行物質(zhì)交換,清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡;同時清除體內(nèi)過多的水分。
以上是血液透析的定義,看起很學術(shù),但是你知道透析會把生活質(zhì)量下降到什么程度嗎?
保守計算,透析患者一周需要去醫(yī)院透析2次,一個月是8次,在花費上就會是一筆不小的開銷。按平均每次500元計算,一年就是52000元的固定花費。也許一年5萬的開銷完全可以承受,但是時間成本呢?做一次透析需要4個小時,加上來回路上的時間,多半天就耗費在醫(yī)院了。而且每周固定兩次,周而復(fù)始,循環(huán)無盡,正常生活完全被打亂,生活沒有質(zhì)量可言,這個代價你承受的了嗎?
其他負面影響我就不一一列舉了,總之一句話,希望大家重視,否則給整個家庭帶來災(zāi)難性的影響。但也沒必要恐懼,只要掌握了正確的方法,就可以駕馭痛風。
痛風并不可怕:
醫(yī)生往往會告訴痛風患者不能吃海鮮、喝啤酒、不能吃豆制品,因為海鮮、豆制品、啤酒中含有大量嘌呤,可是不管怎么控制飲食,還是去不了病根,因為大部分嘌呤不是透過食物攝入的,食物攝取的嘌呤只占體內(nèi)嘌呤總量的1/3,另外2/3是體內(nèi)自身合成的。尿酸是嘌呤代謝的終極產(chǎn)物,肝臟是嘌呤代謝的場所,嘌呤的分解和代謝需要很多個步驟,需要各種酶的參與,如果酶不足或不工作了,分解和代謝就會減慢,尿酸的合成就會增加。尿酸是酸性物質(zhì),在體內(nèi)不斷循環(huán),在身體里最不容易流動的地方,比如關(guān)節(jié)、指端等這些地方和一些礦物質(zhì)結(jié)合,形成尿酸鹽結(jié)晶體。結(jié)晶體在關(guān)節(jié)部位沉淀下來,這種結(jié)晶體是身體不需要的東西,免疫系統(tǒng)中白細胞有偵探能力,看到了外毒入侵,要消滅它,把尿酸溶解掉,結(jié)果溶解不了,于是分泌了一些液體,就是炎癥物質(zhì),造成痛風。痛風如果治療不當則可能發(fā)展為尿毒癥。痛風患者是那種鉆心的痛、針扎的痛,嚴重影響人的生活?,F(xiàn)在醫(yī)學使用秋水仙堿等藥物來控制炎癥、緩減疼痛,但去不了病根,長期服用還有很大的副作用。營養(yǎng)干預(yù)的方式調(diào)理痛風,一是要修復(fù)肝臟,因為肝臟是嘌呤代謝的場所;二是要修復(fù)腎臟,腎臟是排泄器官,可以調(diào)節(jié)人體的酸堿平衡;三是要補充嘌呤正常代謝所需要的酶的合成原料。