感冒是一種常見的病毒性感染,抵抗力正常的人一周左右可以自愈。但對于某些人也可以并發(fā)嚴重的心臟病或肺部感染。尤其是腎病患者特別要注意預防感冒,因為感冒可以誘發(fā)和加重腎臟病。下面介紹感冒對各類腎臟病的危害:
急性腎炎發(fā)病因素
急性腎炎可由鏈球菌感染后或非鏈球菌感染引起。鏈球菌感染后急性腎炎好發(fā)于冬春,常在感冒、即上呼吸道感染后1~3周發(fā)病。非鏈球菌感染后腎小球腎炎可有多種細菌和病毒引起。其中流感病毒也可直接引起急性腎炎。
急性腎炎表現(xiàn)水腫、血尿和高血壓,也可有蛋白尿,嚴重者可并發(fā)腎功能不全和高血壓腦病。所以感冒后1~3周如出現(xiàn)水腫和血尿要想到可能得了急性腎炎。
慢性腎炎加重誘因
慢性腎炎可由細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制及非免疫機制引起,部分可由急性腎炎發(fā)展而來。慢性腎炎大多起病隱匿,病程長,雖然同樣表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿、和高血壓,但病情有輕有重,發(fā)展有快有慢,有的會較快發(fā)展成腎功能不全。
慢性腎炎患者如果發(fā)生感冒、上呼吸道感染,就會觸發(fā)免疫反應、炎癥介質因子損害腎單位。感冒一次就會加重損害一次,反復感冒就會反復加重損害腎臟。當腎單位硬化壞死到一定數(shù)量,就會造成腎功能損害。
腎功能不全患者危險因素
當腎炎發(fā)展到一定程度,腎小球的濾過功能就會受到損害,通常稱之謂腎功能不全。早期的腎功能不全可以沒有什么明顯的自身感覺。但當腎臟損害達75%以上,肌酐清除率就只有25%以下,血肌酐就會達到400mmol/L左右。
這樣的患者如果發(fā)生一次嚴重的感冒、上呼吸道感染,伴有高燒等,就可能有各種臨時性因素損害腎臟,肌酐清除率就可能一下子下降5~20%,血肌酐就會達到600~800mmol/L以上,嚴重時會并發(fā)消化道出血、高鉀、或心力衰竭。雖然這時血肌酐上升會有可逆性,經(jīng)治療可有一定程度下降,但這些危險因素會損害身體各臟器,嚴重時還會危及生命。