鉀是人體內(nèi)重要的陽(yáng)離子之一。說(shuō)起“鉀”不是低鉀血癥就是高鉀血癥,可是“鉀”到底在人體內(nèi)扮演著一個(gè)什么角色呢?
維持碳水化合物、蛋白質(zhì)的正常代謝
鉀主要存在于細(xì)胞內(nèi),因此對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓有著重要作用
還可以維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和正常功能
維持心肌的正常,鉀缺乏時(shí),心肌興奮性過(guò)高;鉀過(guò)高時(shí)又使心肌自律性、傳導(dǎo)性和興奮性受抑制,二者均可引起心律失常
維持細(xì)胞內(nèi)外酸堿平衡和電解質(zhì)平衡
正常進(jìn)食的人一般不會(huì)發(fā)生鉀缺失。在臨床上缺鉀的常見(jiàn)原因是膳食鉀攝入不足、丟失過(guò)多(如頻繁嘔吐、腹瀉、使用有排鉀作用的藥物)、靜脈補(bǔ)液中少鉀或無(wú)鉀。血鉀濃度低于3.5mmol/L時(shí)即為低鉀血癥,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉、消化、心血管、泌尿、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能性或病理性改變。
低鉀血癥會(huì)引起各種類(lèi)型的心律失常,還可以引起腎功能的病變,在治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格觀(guān)察尿量。
含鉀較多的蔬菜,菠菜、莧菜、香菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等,低鉀的病人多吃含鉀較多的海產(chǎn)類(lèi)。
當(dāng)血鉀濃度高于5.5mmol/L時(shí),機(jī)體發(fā)生高鉀血癥,主要表現(xiàn)為極度批發(fā)軟弱,四肢無(wú)力,下肢為重。常見(jiàn)原因是大量或快速輸入含鉀藥物或口服鉀制劑、嚴(yán)重腎功能衰竭。此外,酸中毒、缺氧、大量溶血、嚴(yán)重?fù)p傷、中毒等也可使細(xì)胞內(nèi)鉀外移,出現(xiàn)高鉀血癥。
高鉀血癥主要是腎臟功能下降代謝失調(diào);鉀攝入過(guò)多。
高鉀血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是心臟驟停。
溫馨提示:
高鉀血癥患者避免食用含鉀高的食品。含鉀高的食物有香蕉、柑、橙、山楂、桃子、鮮桔汁、油菜、海帶、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、榨菜、川冬菜,豆類(lèi)及其制品。