目前尿毒癥透析治療目前常分為兩類：血液透析和腹膜透析。其機(jī)理為更換體內(nèi)因尿毒癥帶來(lái)的代謝毒物。但是這些方法同時(shí)也相應(yīng)增加了組織蛋白和各種營(yíng)養(yǎng)素的丟失，病人抵抗力下降等諸多不良后果。這就要求膳食中應(yīng)補(bǔ)充其消耗，維持患者的營(yíng)養(yǎng)需要。

　　一般尿毒癥透析患者全日總計(jì)熱能1600kcal，蛋白質(zhì)72g，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占65%需要提醒的是透析時(shí)，病情復(fù)雜多變。病情發(fā)展的不同階段，飲食治療的方案可能有很大差別，這需要患者或家屬能夠經(jīng)常與醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師保持聯(lián)系，可以及時(shí)調(diào)整飲食，與臨床治療達(dá)到最佳配合。

　　尿毒癥透析中的血透的患者每進(jìn)行12小時(shí)血透，體內(nèi)氨基酸就會(huì)丟失相當(dāng)于克的蛋白質(zhì)，同時(shí)伴有帶來(lái)的無(wú)機(jī)鹽和微量元素的丟失，很容易造成電解質(zhì)的紊亂。如果每天進(jìn)行30小時(shí)以上的血透，膳食中蛋白質(zhì)可不限量，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要占50%以上。熱能應(yīng)供給30―35千卡/公斤體重，以保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入。

　　尿毒癥的患者常會(huì)伴有脂肪代謝紊亂，血透時(shí)雖然可以消除體內(nèi)的代謝廢物，但是對(duì)于大分子物質(zhì)，如膽固醇脂則不易清除，反而會(huì)影響甘油三酯的清除速度而使高脂血癥更加嚴(yán)重，因此膳食中脂肪的攝入應(yīng)相應(yīng)減少此外，水溶性纖維素可隨透析液排出而導(dǎo)致體內(nèi)含量嚴(yán)重下降，應(yīng)在食物中盡量補(bǔ)充，同時(shí)口服B族維生素、維生素C制劑，但注意不要過(guò)多進(jìn)食脂溶性維生素。

　　在烹調(diào)方法上也要講究科學(xué)，油炸、油煎或者長(zhǎng)時(shí)間燉的肉類，容易產(chǎn)生名為甲基胍的毒素，因此應(yīng)多用蒸、煮、炒、拌等烹調(diào)。尿毒癥透析中腹透治療較血透體內(nèi)組織蛋白質(zhì)的消耗尤甚，因此每日要求補(bǔ)充1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占60%-70%?；颊呖梢陨倭慷嗖鸵赃_(dá)到透析的需要。

　　由于腹透只能排出極少的磷，更應(yīng)嚴(yán)格限制食物中的磷，還常常需要補(bǔ)充碳酸鈣以結(jié)合一部分磷。腹透的腎病患者很容易發(fā)生低鉀血癥，可選擇含鉀高的食物，如牛奶、土豆、香蕉、橘子、豆類、巧克力等。腹透時(shí)同樣要求避免進(jìn)食過(guò)多的鈉鹽，并補(bǔ)充水溶性維生素。

　　透析是大多數(shù)尿毒癥患者都會(huì)選擇的治療方法，因?yàn)榈昧四蚨景Y除了換腎就是透析了，患者想要維持腎病不得不進(jìn)行透析。