在腎功能的檢查中,大多數(shù)腎病患者都將注意力集中在肌酐上,因?yàn)榭醇◆芊奖?,一個(gè)數(shù)字是多是少一眼看出。可是很多時(shí)候,這是種肌酐代表不了太多東西。
肌酐從哪來的呢?
舉個(gè)不怎么文雅的例子,肌酐就是身體內(nèi)的細(xì)胞拉的大便……
細(xì)胞要想存活,必須吸收并消耗養(yǎng)分,自然就會產(chǎn)生排泄物,肌酐就是一種排泄物。這東西本來是要通過腎臟排出體外的,腎臟得病的時(shí)候排不出去,于是體內(nèi)肌酐就高了。
肌酐受會什么影響呢?
想快速降肌酐嗎?有種辦法不用付費(fèi),連一分錢都不用花!
很簡單,你不吃東西,肌酐就迅速降下來了。
總不能為了降肌酐而絕食的,雖是個(gè)玩笑話,卻也告訴我們:肌酐數(shù)值很容易受到食物的影響。吃得少了,細(xì)胞排泄自然就少,肌酐也就低了。
四處活動的時(shí)候比躺床上不動肌酐要高,胖子的肌酐比瘦子要高、發(fā)生急性病癥時(shí)比一般時(shí)候要高等等。
別忘了看尿液
在臨床上,有種方法可以更方便也更直接體現(xiàn)腎臟是在好轉(zhuǎn)還是在惡化。
劉宵琴醫(yī)生一直保持著記錄病人尿液的習(xí)慣,為何?
尿液是腎臟功能最直接的體現(xiàn),雖然看起來不如肌酐直觀,卻可以給我們提供更多的信息。
炎癥反應(yīng)期的腎臟會漏出蛋白,從尿液中可以看見泡沫;腎衰的病人尿液會變得很清澈,基本無色無味,因?yàn)槎舅囟剂粼隗w內(nèi)了。
如果在治療過程中尿液中有絮狀沉淀,或是純凈水般的尿液顏色加深、味道加重,這就證明腎臟在往外排出毒素,功能在好轉(zhuǎn)。腎臟的作用是排毒,看腎臟的排毒能力,比看肌酐更有說服力。