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服用激素后生活出現(xiàn)的變化,腎友該如何應對?

2018-01-19 來源:腎病營養(yǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:多種類型的腎病治療,會用到糖皮質(zhì)激素治療。腎友最常用的是中效激素,包括潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍這幾種。

  多種類型的腎病治療,會用到糖皮質(zhì)激素治療。腎友最常用的是中效激素,包括潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍這幾種。

  激素可以抑制炎癥反應,避免腎組織損傷,同樣,激素具有比較多的副作用。所以,激素的使用技巧非常重要,國際國內(nèi)也建立了很多診療規(guī)范來盡量讓腎友有益于正作用,而減少副作用發(fā)生。因此,只要進行規(guī)范治療,按照醫(yī)生指導合理使用激素,一般激素的正作用是大于不良反應的。

  那么,服用激素后,腎友的生活會出現(xiàn)哪些變化?又該如何恰當預防呢?

  1

  外表的變化

  使用激素后,大家最直觀的反應就是,變胖很多!

  臉圓圓,變成小包子似得,還加上一些痤瘡;腹部、大腿悄悄爬上了紫紋;嘴巴上邊長了一圈淺淺的胡須,汗毛也變多了;

  外表的變化,使得很多人變得自卑,不想見人。其實,這些外貌變化是暫時的,在激素減量到兩三顆的時候,外貌慢慢開始恢復,有的人則是激素停用后一段時間開始恢復,有一定的個體差異。

  對于紫紋,一些腎友提供的經(jīng)驗:多吃各種新鮮水果蔬菜、適當控制食量和體重,不要讓體重增長過快、提前在肚子、大腿周圍抹橄欖油作為預防,對于減少紫紋有一定的幫助。

  而針對臉部的痤瘡,基礎的保濕就可以了,不要額外涂抹過多的藥膏、化妝品去遮蓋。

  身邊真正關心自己的家人朋友不會嫌棄我們外貌的變化,而且反過來想想,經(jīng)歷過自己“變丑”的樣子,又變美、變帥回去,不也是一種失而復得的驚喜嗎?

  2

  食欲的改變

  很多腎友服用激素后,食量大增。但,我們需要適當?shù)目刂埔幌率沉浚俪远嗖停看纬陨冱c,每天多增加幾頓)。飲食宜清淡,少鹽、減少高糖、高脂肪等零食,這是為了避免血糖升高、血脂代謝紊亂等激素后期產(chǎn)生的不良反應。

  3

  精神亢奮、失眠

  這是比較煩惱的一個癥狀,夜深了還處于比較亢奮的階段,怎么也睡不著,要么就睡著了很早就容易醒來。

  克服失眠,可以加強體育鍛煉、減少白天睡眠時間、睡前泡個腳、喝杯熱牛奶、看一些讓你昏昏欲睡的書,試試這些辦法。

  如果失眠已經(jīng)嚴重影響到自己的生活,可以找醫(yī)生給自己使用一些輔助睡眠的藥物,安定這一類的藥物腎友是可以用的。

  4

  容易發(fā)生感染

  激素最嚴重的不良反應就是誘發(fā)和加重感染,激素雖然有強大的抗炎作用,但是并沒有抗菌的作用。激素使得我們的抵抗力變差,容易發(fā)生各種各樣的感染,而且吃激素時感染容易非常嚴重且不易控制。

  因此,要注意口腔、耳鼻喉、肛門周圍的情況,一旦出現(xiàn)發(fā)燒等情況,要及時去醫(yī)院檢查就診。平時加強鍛煉,防寒保暖措施做好。

  5

  血壓血脂血糖升高

  這一項不是每個人都會發(fā)生。激素可以繼發(fā)血糖升高,也可以引起血壓升高、血脂紊亂,除了注意健康的飲食、鍛煉等生活方式,還就需要定期查血壓、血糖、血脂的指標,必要時要用藥物控制,激素停了,有的患者可以完全恢復。

  6

  肝功能變化

  激素可以誘發(fā)肝功能損害。如果出現(xiàn)轉氨酶升高,醫(yī)生可能會將潑尼松換成潑尼松龍、甲潑尼龍,名字中帶個“龍”的這兩種激素,不需要經(jīng)過肝臟代謝,因此對于一些有肝臟問題的患者更為合適,不會增加肝臟的負擔。

  7

  腿沒勁、骨質(zhì)疏松

  使用激素的同時,會配合使用維生素D和鈣片。

  另外,有關骨頭方面的最嚴重并發(fā)癥是股骨頭壞死,發(fā)生的概率小,但如果出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛、活動受限,活動后癥狀更明顯,要及時告知醫(yī)生。

  8

  看不清東西

  激素可以導致眼部疾病,如青光眼、白內(nèi)障。因此眼科通常建議長期使用激素的患者,需要每2個月進行眼科的檢查。

  —旦發(fā)生了高眼壓或白內(nèi)障,需要逐漸減量或停用糖皮質(zhì)激素,并根據(jù)眼壓水平局部給予降眼壓藥物控制眼壓。

  9

  胃部不適

  因為激素可以促進胃酸等分泌,導致胃部不適。嚴重的可以加重消化道潰瘍,甚至可以造成穿孔。

  前段時間,我們腎上線專門講了奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,長期使用可以加重腎功能損傷的風險,因此,并不建議沒有胃潰瘍等消化道疾病病史的患者,在使用激素時常規(guī)加用奧美拉唑、泮托拉唑等胃藥。

  10

  心態(tài)變化

  這是最大的一個變化!

  其實,我一直認為,患上疾病、花費金錢這些都沒那么可怕,最可怕的是喪失信心,不想再樂觀的活著。

  疾病可以治,錢沒了可以再賺,但是走下去的信心沒了,那就什么都沒了!撐起我們整個人生的,其實不是外在經(jīng)歷的那些風雨或者彩虹,而是我們自己的內(nèi)心。有一顆堅強而積極的心,在任何境遇下,都能再有勇氣走下去,其實,除了死亡,只要我們自己不放棄,還有什么可以把我們打倒呢?

  腎病的治療過程是折磨人的,但也是歷練心的,我們在疾病中,學會了忍耐,學會了珍惜,人生赤條條來去,不就為這一番經(jīng)歷么,經(jīng)歷痛苦貧賤也好,富足無憂也罷,一抔塵土,都會被掩埋。

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