服降血壓藥，血壓仍下不來？小心“頑固型高血壓”上身

2018-03-28 來源：臺灣華人健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：“頑固型高血壓”指的是，當(dāng)高血壓病患合并使用3種以上包含利尿劑的降壓藥，并使用到藥物最大許可劑量，依然無法將血壓降至目標(biāo)血壓值，收縮壓超過150毫米汞柱，就可稱為頑固型高血壓。

頭痛、頭暈纏身？吃了降血壓藥，血壓還是高居不下？小心，“頑固型高血壓”悄悄上身！現(xiàn)年60歲、有高血壓病史的吳先生近一個月發(fā)現(xiàn)，自己頻頻出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀；且即使吃了降血壓藥，血壓仍高居不下，緊急就醫(yī)后，才驚覺自己的血壓問題已失控，演變成“頑固型高血壓”！

頑固型高血壓患者血壓偏高時，身體會出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。

服用3種以上降血壓藥，收縮壓仍超過150？

小心“頑固型高血壓”纏身

不過，究竟什么是“頑固型高血壓”？對人體健康又有何危險呢？心臟血管中心主任許育誠表示，“頑固型高血壓”指的是，當(dāng)高血壓病患合并使用3種以上包含利尿劑的降壓藥，并使用到藥物最大許可劑量，依然無法將血壓降至目標(biāo)血壓值，收縮壓超過150毫米汞柱，就可稱為頑固型高血壓。

根據(jù)臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，頑固型高血壓約占所有高血壓人口約1～2成。且值得注意的是，如果人體長期處于高血壓狀態(tài)，除了容易造成動脈硬化惡化發(fā)生外，更會增加腦中風(fēng)、心血管疾病、腎臟衰竭的發(fā)生率。所以，盡速采取配套措施，將血壓降下來非常重要。

頑固型高血壓和交感神經(jīng)過度活化有關(guān)

善用電燒治療助改善

許育誠主任解釋，目前臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為，導(dǎo)致頑固型高血壓發(fā)生的原因，與人體交感神經(jīng)過度活化有關(guān)。因此，在治療上，多會選擇利用電燒來降低交感神經(jīng)信息傳導(dǎo)。除了有助減少患者收縮壓，讓血壓獲得較好的控制外，也可減少服用藥劑量。且在新一代“腎動脈交感神經(jīng)阻斷術(shù)”的輔助下，如今電燒手術(shù)的效率、成功率也相對提升不少，手術(shù)時間也大幅縮減。

心臟血管中心主任許育誠提醒，高血壓病友若有類似服用藥物降血壓效果不彰，需盡早就醫(yī)檢查。（圖片／羅東醫(yī)院提供）

就以上述案例的吳先生來說，其在進一步進行“腎動脈交感神經(jīng)阻斷術(shù)”后，術(shù)后1個月，其于居家測量的血壓，已成功維持在110～120毫米汞柱，且需要服用的降血壓藥物也從過去多達6～7種大幅減少至3種，而且都沒有使用到最大劑量，恢復(fù)狀況良好。

【醫(yī)生小叮嚀】

有鑒于上述吳先生的案例，許育誠主任提醒，冬季來臨，隨著氣溫的變化，血管也有“熱脹冷縮”的特性，容易因寒冷血管收縮，引起血壓升高。因此，有高血壓病史的朋友，一定要養(yǎng)成居家定時量血壓的習(xí)慣，已隨時了解自己血壓狀況，避免“頑固型高血壓”上身而不自知。且一旦發(fā)現(xiàn)自己有疑似服用藥物降血壓效果不彰的問題，也應(yīng)盡早就醫(yī)檢查較有保障。