高小峰:必須重視尿酸結(jié)石的診治
摘要:尿酸結(jié)石占所有泌尿系結(jié)石的5%~10%。40~60歲患者多見。尿酸結(jié)石的發(fā)病與一些全身疾病密切關(guān)聯(lián),如原發(fā)性痛風(fēng)患者中尿酸結(jié)石的發(fā)病率高達22%;而骨髓增生異常綜合征中其發(fā)病率為40%o如服用促尿酸排泄類藥物如丙磺舒、苯磺唑酮、噻嗪類藥物、水楊酸鹽也可增加尿酸結(jié)石形成的潛在危險。
尿酸是嘌呤堿的氧化分解產(chǎn)物,在人體中無生理功能。人體嘌呤的主要來源主要有飲食、組織分解及從頭合成三條途徑。尿酸是人類嘌呤代謝的終末產(chǎn)物。正常情況下,主要由腎臟排泄,約占2/3其余經(jīng)腸道、皮膚、頭發(fā)等排出體外。
尿酸結(jié)石占所有
泌尿系結(jié)石的5%~10%。40~60歲患者多見。尿酸結(jié)石的發(fā)病與一些全身疾病密切關(guān)聯(lián),如原發(fā)性痛風(fēng)患者中尿酸結(jié)石的發(fā)病率高達22%;而
骨髓增生異常綜合征中其發(fā)病率為40%o如服用促尿酸排泄類藥物如丙磺舒、苯磺唑酮、噻嗪類藥物、
水楊酸鹽也可增加尿酸結(jié)石形成的潛在危險。另外,尿酸結(jié)石的病因是嘌呤合成相關(guān)酶的異常,
腫瘤組織的壞死和破壞,過于肥胖,飲酒,高動物類蛋白飲食等,也會引起尿酸排泄增加。