需要晚上服用的六類藥，你知道嗎？

2018-04-06 來源：健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：由于肝臟在凌晨時合成膽固醇的能力最強(qiáng)，膽固醇合成酶有晝夜節(jié)律，夜間合成活躍，因此建議在晚間或臨睡前服用他汀類藥物，以抑制膽固醇的合成，降酯效果最佳。

根據(jù)機(jī)體的晝夜節(jié)律選擇合適的用藥時機(jī)，可以說是醫(yī)生的基本功，了解藥物的屬性，達(dá)到最小劑量、最佳療效、最小毒性。有這么一些藥，適合睡前服用，能夠達(dá)到事半功倍的效果。

一他汀類降血脂藥酸

他汀類家族藥物主要有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。其用法多為每日服藥一次，宜晚上或臨睡前服用，如氟伐他汀推薦劑量一次20-40mg，一日一次，晚餐時或臨睡前服用。

這是由于肝臟在凌晨時合成膽固醇的能力最強(qiáng)，膽固醇合成酶有晝夜節(jié)律，夜間合成活躍，因此建議在晚間或臨睡前服用他汀類藥物，以抑制膽固醇的合成，降酯效果最佳。

二平喘藥

由于人體腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺分泌水平及呼吸道黏膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動等因素存在生理性晝夜波動。因此哮喘多在深夜或凌晨發(fā)作，故多數(shù)平喘藥以睡前服用為最佳，此時哮喘者對乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最為敏感。

如特布他林（腎上腺能β2受體激動劑）等可采取晨低、夜高的給藥方法，以利藥物在清晨呼吸道阻力增加時達(dá)較高血濃度。早上8點(diǎn)口服5mg，晚20點(diǎn)服10mg，可使該藥的血濃度晝夜保持相對穩(wěn)定，有效控制哮喘的發(fā)作。

長效平喘藥孟魯司特鈉一日一次給藥，哮喘患者在睡前服用能有效控制夜間或凌晨的哮喘發(fā)作。

值得注意的是氨茶堿則不同，其治療量與中毒量很接近，它在早晨7點(diǎn)左右服用效果最好，毒性最低。

三瀉藥

治療便秘的「溫和」瀉藥有酚酞、液狀石蠟等，需睡前服用。酚酞片口服后約15%被吸收，用藥后4-8小時見效，因此成人一次50-200mg，睡前服用，次日早晨排便。

四驅(qū)蟲藥

驅(qū)蟲藥有阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑、左旋咪唑等，一般宜在晚上臨睡前半小時服用。這樣可以減少食物對藥物的影響，增加藥物與蟲體的直接接觸，使蟲體失去活動能力，不能附著于腸壁上，最后因腸的蠕動，排出體外，增強(qiáng)療效。因此宜晚上臨睡時服用，如左旋咪唑在驅(qū)蛔蟲時，一日2-3mg/kg，空腹或睡前頓服。

五抗組胺藥

抗組胺藥有氯雷他定、異丙嗪、西替利嗪等，常用于過敏反應(yīng)，但是在服藥后容易出現(xiàn)嗜睡、乏力、精力不集中等癥狀。因此這類藥物建議在睡前服用，既可以減少不良反應(yīng)對生活的影響，還能讓藥物充分代謝，產(chǎn)生藥效，解除過敏導(dǎo)致的身體不適。

六鐵劑

缺鐵性貧血需要補(bǔ)充葡萄糖酸鐵、亞鐵等鐵劑，鐵劑對胃腸道有刺激，且必須在胃酸作用下才宜吸收。宜在胃酸分泌最活躍的時候用，晚間胃酸分泌最高，晚20點(diǎn)服用最佳，吸收率比早上8點(diǎn)高，療效延長3-4倍。