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感染性心內(nèi)膜炎護(hù)理

2018-04-08 來源:內(nèi)科護(hù)理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:觀察病情,每班評估有無栓塞癥狀,如有意識改變、胸悶、胸痛、呼吸困難、心律失常、肢端疼痛癥狀,及時報(bào)告,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

感染性心內(nèi)膜炎指因細(xì)菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等)直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、乏力,可并發(fā)心力衰竭、動脈栓塞、心肌梗死。治療上應(yīng)用抗生素,或行人工瓣膜置換(再置)術(shù)。

 
一、護(hù)理措施
 
1.保持病房溫度適宜,注意保暖,臥床休息,采取舒適體位,限制活動量。補(bǔ)充水分,鼓勵患者多喝溫?zé)釟J料。做好口腔護(hù)理。
 
2.發(fā)熱時遵醫(yī)囑抽血培養(yǎng)。采取降溫措施:物理降溫,必要時遵醫(yī)囑使用退熱劑。降溫后應(yīng)按要求監(jiān)測體溫情況。
 
3.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確、按時給予抗感染治療??股厥走x青霉素。
 
4.密切觀察生命體征,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入,心電、血壓、血氧監(jiān)測。
 
5.觀察病情,每班評估有無栓塞癥狀,如有意識改變、胸悶、胸痛、呼吸困難、心律失常、肢端疼痛癥狀,及時報(bào)告,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
 
6.飲食上給予營養(yǎng)豐富、富含維生素及蛋白質(zhì)的食物,鼓勵進(jìn)食,準(zhǔn)確記錄出入量。
 
7.做好生活護(hù)理,滿足患者生理需求。保持床單位清潔干凈,及時更換潮濕被服,注意皮膚護(hù)理。
 
8.做好心理護(hù)理,多與患者進(jìn)行交流,緩解其緊張、恐懼心理。
 
9.健康指導(dǎo)
 
(1)嚴(yán)格注意休息,勞逸結(jié)合,定期到門診隨診。
 
(2)根據(jù)氣候及時增減衣服,避免著涼感冒。飲食應(yīng)富含營養(yǎng)及維生素。同時應(yīng)注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染的發(fā)生。
 
(3)用藥指導(dǎo):告知患者出院后不要擅自停藥、改藥,停藥、改藥均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

二、主要護(hù)理問題
 
1.潛在并發(fā)癥:心力衰竭、栓塞。
 
2.發(fā)熱與感染有關(guān)。
 
3.活動無耐力與心肌及心臟瓣膜受損有關(guān)。
 
4.自理能力缺陷與醫(yī)療限制、長期輸液有關(guān)。
 
5.焦慮與對自身疾病不了解,擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。
 
6.知識缺乏與特定信息來源受限有關(guān)。
 

 

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