纖維支氣管鏡術(shù)護(hù)理
摘要：術(shù)前檢查手術(shù)同意書、肝功能及乙型肝炎表面抗原檢查結(jié)果、血小板及出凝血檢查結(jié)果。65歲以上者術(shù)前應(yīng)有心電圖檢查結(jié)果。
纖維支氣管鏡術(shù)是在局麻下經(jīng)喉插入金屬鏡，在直視下觀察病變、進(jìn)行活檢或檢查、鉗取異物、吸引或清除阻塞物。
—、護(hù)理措施
(一）術(shù)前護(hù)理
1.說(shuō)明檢查目的、過(guò)程，解除顧慮，取得合作。
2.術(shù)前禁食8小時(shí)。
3.術(shù)前檢查手術(shù)同意書、肝功能及乙型肝炎表面抗原檢查結(jié)果、血小板及出凝血檢查結(jié)果。65歲以上者術(shù)前應(yīng)有心電圖檢查結(jié)果。
4.丁卡因麻醉劑過(guò)敏試驗(yàn)。
5.攜帶病歷、X線胸片，2%
利多卡因20ml1支，阿托品0.5mg皮下注射。(二）術(shù)中護(hù)理
2.患者床旁備好氧氣、吸
痰器、搶救
藥品。必要時(shí)心電監(jiān)護(hù)。
(三）術(shù)后護(hù)理
1.患者稍事休息后返回病房，向患者說(shuō)明可有少許血痰、喉部不適、聲音嘶啞。
2.術(shù)后2?3小時(shí)待麻醉作用過(guò)后方可進(jìn)食。并盡量少說(shuō)話，使聲帶得到休息。
3.術(shù)后24?48小時(shí)內(nèi)密切觀察患者生命體征，包括體溫、肺部體征等。
4.避免以下并發(fā)癥發(fā)生
(1)麻醉不足或分泌物過(guò)多，出現(xiàn)喉支氣管痙攣。
(2)通氣障礙，缺氧引起心律失常。
(3)出血。
5.促進(jìn)排痰，保持呼吸道通暢。
二、主要護(hù)理問(wèn)題
1.
焦慮/恐懼與缺乏此項(xiàng)檢查相關(guān)知識(shí)有關(guān)。
2.舒適的改變:疼痛與損傷咽喉部有關(guān)。
3.潛在的并發(fā)癥:感染、誤吸等。
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