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甲亢病有哪些主要類型?甲亢可以分為哪些類型?

2018-04-10 來源:北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:淡漠型甲亢臨床表現(xiàn):食欲不振、惡心、畏寒、皮膚干燥,神情淡漠抑郁,對周圍事物漠不關(guān)心;精神思維活動遲鈍,同時(shí)回答問題遲緩,有時(shí)注意力難以集中,懶動少語;心悸者為多見,常伴有心臟擴(kuò)大、充血性心力衰竭、心房纖顫,眼球凹陷,雙目杲滯無神,甚或有眼瞼下垂。
臨床上除典型甲亢之外,常見的有:
 
(1)t3型甲亢。
 
t3型甲亢是指有甲亢的臨床表現(xiàn),但血清tt4和ft4正常甚至是偏低,僅t3增高的一類甲亢。
 
(2)t4型甲亢。
 
有甲亢臨床表現(xiàn),僅血清t4增高,或伴ft4增高,t3正常。如:碘甲亢、甲狀腺炎、急性或慢性系統(tǒng)性疾病所致的t4甲亢。
 
(3)兒童甲亢。
 
以3歲以后發(fā)病逐漸增高,11-16歲發(fā)病率最高,女孩多于男孩,幾呼所有患兒都有彌漫性甲狀腺腫大和典型的高代謝癥候群,突眼比較常見。
 
(4)老年性甲亢。
 
由于老年人的生理性變化,其全身臟器功能均有不同程度的減退,甲狀腺組織出現(xiàn)一定程度的纖維化和萎縮,甲狀腺激素分泌減少,外周組織對甲狀腺激素的反應(yīng)也發(fā)生改變,老年性甲亢的臨床特點(diǎn):甲狀腺常不腫大,或輕度腫大,多伴有結(jié)節(jié);突眼不明顯或無突眼,高代謝癥候群不明顯,缺少食欲亢進(jìn)、怕熱多汗及煩躁易怒等癥狀;常合并其他心臟病如心絞痛,甚至心肌梗死,易發(fā)生心律失常和心力衰竭,多見持續(xù)房顫;病人表現(xiàn)淡漠呈無欲狀,重者嗜睡或呈木僵、昏迷。
 
5)淡漠型甲亢。
 
該型是甲亢的特殊表現(xiàn)類型。癥狀與典型甲亢的癥狀相反,表現(xiàn)為神經(jīng)抑郁的一種甲亢。淡漠型甲亢臨床表現(xiàn):食欲不振、惡心、畏寒、皮膚干燥,神情淡漠抑郁,對周圍事物漠不關(guān)心;精神思維活動遲鈍,同時(shí)回答問題遲緩,有時(shí)注意力難以集中,懶動少語;心悸者為多見,常伴有心臟擴(kuò)大、充血性心力衰竭、心房纖顫,眼球凹陷,雙目杲滯無神,甚或有眼瞼下垂。
 
(6)隱匿型甲亢。
 
隱匿型甲亢是指無典型甲亢癥狀,而以某一系統(tǒng)癥為突出表現(xiàn)的一類甲亢。臨床分型有①精神型。以精神異常為突出表現(xiàn),患者表現(xiàn)為注意力不集中、注意力渙散,幻覺、妄想、抑郁、癡呆、偏執(zhí)狂躁癥,甚至有自殺觀念,暴怒發(fā)作等。②胃腸型。常以腹瀉為突出表現(xiàn)。多見于中青年患者,大便次數(shù)一日數(shù)次至十幾次不等,呈糊狀或水樣,含有未消化食物、有的患者以嘔吐或腹痛為主要表現(xiàn)。胃腸型甲亢有嘔吐、腹瀉、常伴有水電解質(zhì)紊亂,如果治療不當(dāng)病情嚴(yán)重者容易誘發(fā)甲亢危象,危及生命。③肌病型。以肌無力和周期性麻痹為主要表現(xiàn)。甲亢癥狀不明顯或出現(xiàn)較晚。臨床上表現(xiàn)為急、慢性甲亢性肌病,周期性麻痹,重癥肌無力及眼肌麻痹。
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