退熱貼、睡冰枕能退燒？幫寶寶退燒，先理清6大觀念！

2018-04-16 來源：臺灣華人健康網(wǎng) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：除了少數(shù)的嚴重脫水、中暑、癌癥等之外，寶寶發(fā)燒的原因主要還是以“感染”最常見，病毒、細菌和霉菌都可能，其中又以病毒感染比率最高。另，寶寶臨床常見的呼吸道感染和腸胃道感染疾病，約9成是病毒所造成。

“老公，寶貝好像發(fā)燒了，身體一直在發(fā)燙，快準備送急急診！”寶寶的抵抗力差，三天兩頭感冒發(fā)燒，許多爸媽手足無措，一下子喂退燒藥，一下子貼退熱貼，還有的人是直接送醫(yī)院掛急診……，這些情況看在小兒科醫(yī)生眼里是直搖頭，忍不住呼吁家長“不要太緊張了”，并提醒錯誤的退燒方式可能比發(fā)燒本身更可怕！

寶寶發(fā)燒的原因有很多，退燒方法各不相同，小兒科醫(yī)生華一鳴建議家長建立6大發(fā)燒和退燒觀念，及時給予發(fā)燒寶寶正確的處置，才能避免不當?shù)耐藷绞阶寣殞毶眢w更不舒服，更快解除寶寶因發(fā)燒不適所引爆的哭鬧炸彈！

觀念1、認識寶寶發(fā)燒的原因

想幫寶寶退燒，首先要先了解為什么寶寶的體溫為什么會異常升高！除了少數(shù)的嚴重脫水、中暑、癌癥等之外，寶寶發(fā)燒的原因主要還是以“感染”最常見，病毒、細菌和霉菌都可能，其中又以病毒感染比率最高。另，寶寶臨床常見的呼吸道感染和腸胃道感染疾病，約9成是病毒所造成。

觀念2、寶寶發(fā)燒不全是壞事

發(fā)燒的人常會有食欲不振、惡心嘔吐、肌肉酸痛等癥狀，甚至約4％至5％熱痙攣體質(zhì)的小孩子，在6個月至5歲之間有一發(fā)燒就抽搐的情況，因此一直以來，發(fā)燒都被家長當作壞事看待！

然而，發(fā)燒其實沒這么可怕！雖然發(fā)燒會提高身體的代謝速率，加速氧氣消耗，增加更多的二氧化碳，但除非是本身有心肺或代謝功能異常的問題，否則不會對健康造成太大的危害。而且，發(fā)燒還能提高免疫力，降低致病菌對身體的侵害程度，是人體在感染時保護自己的一種方式。因此寶寶發(fā)燒時，千萬別一昧地追求退燒。

造成寶寶發(fā)燒的原因主要以“感染”為主，病毒、細菌和霉菌都可能。

觀念3、寶寶發(fā)燒不會燒壞腦子

自古以來，臺灣人普遍認為“發(fā)燒會燒壞腦子”，華一鳴醫(yī)生直指“這是以前的人醫(yī)療觀念不正確！”他指出，人的體溫要超過42℃才有可能“燒”壞腦子，主要是那樣的高溫可能讓身體的蛋白質(zhì)變性而導致腦細胞受損。但人有自我調(diào)控體溫的保護機制，即使發(fā)燒，也極少超過42℃。目前真正會燒壞腦袋的情況是“惡性熱”和嚴重中暑，但臨床相當少見。

至于另一類可能傷害腦細胞的疾病，如腦炎、腦膜炎等，真正的兇手是引發(fā)疾病的病毒或細菌，而非疾病發(fā)作所引發(fā)的發(fā)燒癥狀，所以下次別再說“發(fā)燒會燒壞腦子”！

觀念4、發(fā)燒不一定要退燒

寶寶發(fā)燒時到診所醫(yī)院看診，臨床多以體溫作為給藥的參考標準，38.5℃給退燒藥，39℃處方退燒塞劑，但華一鳴醫(yī)生表示“這不是絕對”，要不要給藥與溫度無關(guān)，應視發(fā)燒是否造成不舒服而決定。如果寶寶發(fā)燒了，卻沒有明顯的不舒服，就不用急著給藥治療。應謹記：退燒的目的不在于治病，而是在于減輕因為發(fā)燒而引起的不舒服。

如果發(fā)燒造成不舒服，則要抱持著“發(fā)燒是朋友，疾病才是敵人”的觀念，采取適當?shù)膽獙Υ胧?。針對細菌感染引發(fā)的發(fā)燒，給予抗生素治療；而絕大多數(shù)無藥可治的病毒感染，只能透過支持性治療，補充身體不足或缺乏的東西，減輕不適感，并靠著強化自我抵抗力去消滅病毒。

發(fā)燒還能提高免疫力，降低致病菌對身體的侵害程度，是人體在感染時保護自己的一種方式。

觀念5、退燒偏方別胡亂用

針對民間盛傳的各種退燒妙招，華一鳴醫(yī)生表示，如果是“化學性發(fā)燒”，也就是發(fā)炎反應所引起腦部體溫定位點的異常上升現(xiàn)象，可請醫(yī)生處方退燒藥抑制反應；此時若亂用睡冰枕、溫水拭浴等“物理性”退燒法，只能加速散熱，并無法矯正“化學性發(fā)燒”，在體溫正往上升的時候使用，可能會讓寶寶處于反復退燒和發(fā)燒的狀態(tài)下，反而讓寶寶更不舒服。

當發(fā)燒“燒到頂”，開始覺得熱或流汗的時候，此時才可使用這些物理性退燒法，減輕不適。需注意的是，別用酒精擦拭身體，酒精雖有快速散熱的效果，但會引起表層血管急速收縮而導致寒顫，反而有礙散熱，且酒精如不慎讓小孩吸入會有中毒的危險。

至于打點滴，除非是有嚴重中暑脫水、電解質(zhì)不平衡、特殊藥物需經(jīng)靜脈注射而注入、醫(yī)生考量患者有留院觀察的需求，否則一般情況下，寶寶發(fā)燒是不需要打點滴的。

寶寶發(fā)燒要不要吃藥與溫度無關(guān)，應視發(fā)燒是否造成不舒服而決定。

觀念6、寶寶出現(xiàn)4情況快掛急診

許多家長發(fā)覺寶寶發(fā)燒就急著送醫(yī)院急診室，但這舉動，很多時候是不必要的！華一鳴醫(yī)生表示，真正需要將寶寶緊急送醫(yī)院急診的情況，大致只有4種：

發(fā)燒高度：臺灣衛(wèi)福部公告的急診檢傷分類有5個等級，寶寶若發(fā)燒41℃以上，就算是第二級“危急”，必須盡快送急診。

年齡：未滿3個月的新生兒免疫力較差，無論發(fā)燒到幾度，只要體溫超過標準38℃，都應該趕快送“醫(yī)院”急診。

免疫功能缺陷：因白血球太少、移植手術(shù)、長期使用類固醇藥物、癌癥、末期腎臟疾病等有免疫功能缺陷者，通常不太會發(fā)燒，但一燒起來就特別嚴重，因此不可以掉以輕心，只要發(fā)覺體溫異常變高就要盡快就醫(yī)。

病容：如果發(fā)燒伴隨定向感、生命征象、認知異常的情況，例如抽筋、嚴重嘔吐、腹瀉、血便、呼吸困難、神志改變等，代表有更棘手的潛在性疾病，需趕快掛急診。至于看起來像一般感冒者，只要掛一般兒科門診即可。