英國有研究稱在懷孕期間孕婦服用癲癇藥左乙拉西坦和托吡酯對于嬰兒心理發(fā)育的損傷風(fēng)險很低。同時研究人員指出通常使用的抗癲癇藥物丙戊酸鹽，特別是在較高劑量時服用時，與兒童的低IQ是有關(guān)系的。

曼徹斯特大學(xué)人類研究所研究員RebeccaBromley表示：“對于懷孕期間的癲癇患者我們不僅要保證癲癇治療的正常進行，還要盡可能的降低胎兒出現(xiàn)的健康風(fēng)險。”

Bromley指出在研究中，懷孕期間曾服用過左乙拉西坦（Keppra）或托吡酯（Topamax）的孕婦所生幼兒與未接觸過這些藥物的沒有明顯區(qū)別。并且兒童智商、思維和語言技能優(yōu)于接受丙戊酸鈉（Depakote）的兒童。“這些數(shù)據(jù)可以為醫(yī)生和孕婦提供一定幫助，選擇哪種藥物是適合他們的”。

研究內(nèi)容

在這項研究中，Bromley和她的同事追蹤統(tǒng)計英國癲癇和妊娠登記冊中171名患有癲癇的婦女，孩子年齡在5-9歲。懷孕期間，42名婦女服用左乙拉西坦，27名服用托吡酯，47名服用丙戊酸。另外Bromley的團隊還統(tǒng)計55名在懷孕期間未服用癲癇藥的婦女。對著四組兒童的智商，語言和非語言理解能力，以及他們處理視覺信息的速度進行了測試。

研究人員發(fā)現(xiàn)，與母親不曾服用藥物的兒童相比，曾服用左乙拉西坦或托吡酯的沒有明顯智商或其他思維技能問題。但母親服用丙戊酸的兒童其智商有所降低。這些孩子的IQ測試平均得分低11個點左右，19％的兒童的IQ測試低于100分。相比之下母親在懷孕期間沒有服用任何癲癇藥的兒童中僅有6％。但Bromley指出，因為研究人員使用的注冊表不包括所有癲癇孕婦，所以結(jié)果可能不適用于所有人。同時托吡酯在出生缺陷的風(fēng)險較大，如唇裂和腭裂。

該研究由英國癲癇協(xié)會研究資助，該結(jié)果已在《Neurology》上發(fā)表。

邁阿密Nicklaus兒童醫(yī)院癲癇中心兒科神經(jīng)科主任IanMiller博士指出這項研究意味著會有更多的信息提供給我們，更好的為癲癇孕婦進行藥物治療。但也必須明確在懷孕期間服用任何藥物的確切風(fēng)險很難預(yù)知的。

IanMiller博士說：“對于孕婦來說藥物治療仍有許多問題存在。這項研究提供給醫(yī)生一定的選擇藥物的客觀依據(jù)。但當(dāng)其他藥物都控制效果不佳時，孕期女性將會面臨困難的治療抉擇。鑒于新研究結(jié)果的不斷提出，任何想懷孕的女性都需要提前與醫(yī)生溝通藥物治療方案。”