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缺“碘”得大脖子病!多“碘”得甲亢!如何“碘”到為止?

2018-05-17 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:多“碘”少“碘”都不行!

碘是維持甲狀腺功能和人體健康的重要微量元素,長期攝入不足和過量均會對人體健康造成危害。

一方面,碘攝入不足可引起碘缺乏病,包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病等對機(jī)體生長發(fā)育,尤其是對神經(jīng)系統(tǒng)、大腦發(fā)育造成損害的疾病,同時碘缺乏也可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形等。

另一方面,碘過量也可以引起甲狀腺功能異常,包括甲亢、甲減和自身免疫性甲狀腺炎。

那么,到底多少算適量呢?

近日,中國第一部官方補(bǔ)碘指南出爐,名為《中國居民補(bǔ)碘指南》(以下簡稱指南),旨在指導(dǎo)公眾科學(xué)補(bǔ)碘。

針對不同人群,指南給出了相應(yīng)的碘參考攝入量,具體請看下表:


其中,EAR指的是平均需要量,RNI指的是推薦攝入量,UL指的是可耐受最高攝入量,AI指的是適宜攝入量。當(dāng)無法算出RNI時,可通過設(shè)定AI來代替。

也就是說,對于18歲以上的成人來說,每天的碘推薦攝入量為120微克/天。

指南表示,目前,常用的補(bǔ)碘方法以食鹽加碘為主,其他方法包括口服碘油丸、服用含碘藥物及營養(yǎng)素補(bǔ)充劑、食用富碘食物等。其中,食鹽加碘是WHO等國際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。

指南指出,我國絕大部分地區(qū)為碘缺乏地區(qū),每天從飲水中獲得的碘量約為10μg;一般人群每天從食物中攝入的碘量約為25~50μg;如果不特殊增加富碘食物,則一般人群每天從食物中和飲水中獲得的碘不能滿足人體需求。

按照我國《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn),如果食鹽強(qiáng)化碘量水平為25mg/kg,每天攝入5g食鹽,每天從加碘食鹽中可攝入碘100μg,加上飲水和食物中攝入的碘,則能達(dá)到一般人群碘推薦攝入量(120μg/d),因此除了居住在水源性高碘地區(qū)的居民不食用加碘食鹽外,其他居民都應(yīng)食用加碘食鹽。

指南強(qiáng)調(diào),妊娠婦女、哺乳婦女、嬰幼兒(出生后至36月齡內(nèi))等人群是碘的特需人群,兒童青少年是碘缺乏病防治的重點(diǎn)人群,在日常生活中這部分人群尤應(yīng)注意充分補(bǔ)碘。

妊娠婦女孕期碘的推薦攝入量從非孕時的120μg/d增加到230μg/d,哺乳期婦女對碘的推薦攝入量增加一倍,達(dá)到240μg/d。妊娠婦女和哺乳婦女應(yīng)選擇妊娠婦女加碘食鹽或碘含量較高的加碘食鹽,并鼓勵攝入含碘豐富的海產(chǎn)食物,如海帶、紫菜等。

嬰幼兒時期是生長發(fā)育的關(guān)鍵期,需要更多的甲狀腺激素促進(jìn)體格生長及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒,當(dāng)母親碘攝入充足時,能滿足0~6月齡嬰兒的需要;7~12月齡嬰兒可以從輔食中獲得部分碘;13~24月齡幼兒開始嘗試成人食物,也會攝入少量的加碘食鹽,可獲得一定量的碘。嬰幼兒的輔食中應(yīng)有含碘豐富的海產(chǎn)品。非母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒飲食主要是乳制品。

兒童和青少年處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,由于快速增長,對碘的需要量增加。因此,兒童和青少年時期應(yīng)食用加碘食鹽。

小貼士:

1. 補(bǔ)碘的最佳方法是什么?

碘缺乏病的病因清楚,是碘缺乏造成的,預(yù)防是最重要的措施。補(bǔ)碘最基本、最主要的方法是食用加碘食鹽。對于一般人群,只要能夠吃到合格碘鹽,就能夠保證碘營養(yǎng),不需要再吃任何含碘保健品和碘強(qiáng)化食品。妊娠婦女和哺乳婦女應(yīng)選擇妊娠婦女加碘食鹽或碘含量較高的加碘食鹽。

2. 購買、食用加碘食鹽應(yīng)注意哪些問題?

因?yàn)榧拥馐雏}中的碘化物在潮濕、高溫和酸性環(huán)境下容易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榉肿拥鈸]發(fā)損失,所以在購買、保存和使用加碘食鹽時應(yīng)該注意下面一些問題:首先,請購買小包裝和印有指定標(biāo)識的加碘食鹽,一次購買的加碘食鹽不宜過多,存放時間不宜太長;第二,存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離爐火的地方,最好避光保存;第三,為減少碘損失,菜品出鍋時放鹽。

3. 碘酸鉀作為食鹽碘強(qiáng)化劑安全嗎?

加碘食鹽經(jīng)烹飪后,碘酸鉀幾乎不再存在,不必?fù)?dān)心碘酸鉀碘鹽的安全性問題。

加碘食鹽中的碘酸鉀對食物中還原性物質(zhì)的消耗量很小,不可能產(chǎn)生健康風(fēng)險。目前,國際組織IGN也認(rèn)為碘酸鉀作為食鹽的碘強(qiáng)化劑是安全的。

4. 食鹽加碘與甲狀腺癌高發(fā)是否有關(guān)聯(lián)?

目前,尚無證據(jù)表明食鹽加碘與甲狀腺癌高發(fā)的現(xiàn)象有關(guān)聯(lián)。全球主要國家,無論是否采取補(bǔ)碘措施,無論碘攝入量增加、穩(wěn)定或下降,甲狀腺癌的發(fā)生率都增加,并且主要以直徑小于1.0厘米的微小癌增加為主。

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