之前有患者咨詢,說自己得了T3型甲亢,患者不明白,什么是T3型甲亢?T3型甲亢這個(gè)專業(yè)術(shù)語是什么意思呢?
其實(shí),所謂T3型甲亢,是指具有甲亢的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)檢查僅血清T3增高,而血清T4則正常。
1957年首次發(fā)現(xiàn)本病,缺碘地區(qū)T3型甲亢發(fā)病率較高,多見于女性及青壯年。
T3型甲亢的臨床表現(xiàn)與臨床常見的甲亢相同,惟病情較輕,可見于彌漫性、結(jié)節(jié)性或混合型性甲狀腺腫患者的早期。
因此,嚴(yán)格的說,T3型甲亢并非是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而只是甲亢病程中的一個(gè)階段。
T3型甲亢的診斷依據(jù)是:
①具有甲亢的臨床癥狀和體征;
②T3增高,T4及游離T4正常;
③甲狀腺攝131I率正常或增高,但不能被T3所抑制;
④促甲狀腺激素釋放激素(TRH)試驗(yàn)正常,血清促甲狀腺免疫球蛋白(TSI)持續(xù)升高。
在甲亢患者中,有少數(shù)患者的血清T3水平增高,而T4水平不增高,這種情況稱為T3型甲亢。
這種患者的臨床表現(xiàn)一般比較輕,因此,有時(shí)會漏診。其甲狀腺腫大多數(shù)為結(jié)節(jié)性腫大,多發(fā)性或單一性結(jié)節(jié),也可為彌漫性腫大。
實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)血清總T3和游離T3水平增高,血清總T4和游離T4水平正常。
甲亢患者?;?yàn)的項(xiàng)目包括:
甲狀腺患者的檢查項(xiàng)目很多,常見的有:
血清總T3(TT3)、血清總T4(TT4)、血清游離T3(FT3)、血清游離T4(FT4)、血清促甲狀腺素(TSH)、促甲狀腺素釋放素(TRH)、促甲狀腺素受體抗體、促甲狀腺刺激性抗體等。
其他諸如基礎(chǔ)代謝、血清膽固醇、超聲波等因?yàn)橐妆桓蓴_或化驗(yàn)時(shí)間長而漸漸很少使用了。
甲狀腺患者由于甲狀腺分泌功能紊亂,患者最好對自己的日常飲食嚴(yán)格要求,不能給紊亂的甲狀腺雪中送炭,也不要給它雪上加霜。