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拜敏課堂:過敏性鼻炎(4)

2018-09-04 來源:拜敏過敏專家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:腺樣體肥大是一種兒童常見病,是兒童過敏性鼻炎的并發(fā)癥之一,通常與鼻涕向后倒流有關(guān),由于鼻涕倒流,所以過敏性鼻炎合并腺樣體肥大的孩子往往鼻炎癥狀不太明顯,往往僅有搓鼻子(摳鼻子)、揉眼睛等不明顯癥狀,所以極易漏診或誤診。

過敏性鼻炎常見并發(fā)癥

過敏性鼻炎的并發(fā)癥是由于沒有及時治療過敏性鼻炎而引起的,給患者帶來了更進(jìn)一步的傷害。那常見的過敏性鼻炎的并發(fā)癥有哪些呢?下面就為大家講講常見的過敏性鼻炎的并發(fā)癥。

常見并發(fā)癥之一:支氣管哮喘

支氣管哮喘號稱過敏性鼻炎的孿生兄弟,據(jù)統(tǒng)計,40%的過敏性鼻炎患者合并哮喘,80%的哮喘患者同時也是過敏性鼻炎患者。過敏性鼻炎和哮喘的關(guān)系密切,前者先于后者發(fā)生,是后者的一個獨立高危因素。

過敏性鼻炎是鼻腔黏膜的過敏性病變,哮喘是支氣管過敏性病變,過敏性鼻炎發(fā)病部位為上呼吸道,支氣管哮喘發(fā)病部位為下呼吸道,上呼吸道受到外界過敏原侵入機會更多也更直接,因此上呼吸道感染的概率較下呼吸道更高。這就解釋了為何過敏性鼻炎發(fā)病率明顯高于支氣管哮喘,也說明了一般情況下,過敏性鼻炎的發(fā)病要早于支氣管哮喘。上下氣道炎癥反應(yīng)具有相似性并且相互影響,常常被形容為“同一氣道、同一疾病”。

因此,控制和治療過敏性鼻炎可控制哮喘,可以減少哮喘的反復(fù)發(fā)作,甚至可以避免哮喘的發(fā)作。

常見并發(fā)癥之二:過敏性結(jié)膜炎

過敏性鼻炎可以通過鼻淚管而侵犯眼睛,導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎,統(tǒng)稱為過敏性結(jié)膜炎。當(dāng)然,眼睛直接接觸過敏原,也會引發(fā)過敏性結(jié)膜炎。

過敏性鼻炎患者常常會有眼睛癢、流眼淚和眼睛紅等癥狀,其中以眼睛癢為主要癥狀,幾乎每個過敏性鼻炎患者都有過眼睛癢的經(jīng)歷,越癢越揉,越揉越癢,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、工作和生活。

這些眼部癥狀就是過敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn),兒童還可能出現(xiàn)結(jié)膜水腫。我國的一份調(diào)查顯示,過敏性鼻炎患者伴發(fā)過敏性結(jié)膜炎的比例為32%~59%,在季節(jié)性過敏性鼻炎患者中出現(xiàn)的比例更高。

常見并發(fā)癥之三:睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停是指睡時上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足,伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡等病癥。呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻氣流≥10秒。

許多過敏性患者有睡眠障礙困擾。鼻腔氣道阻力增加與呼吸暫停和低通氣有關(guān),鼻堵是鼻炎最常見和患者最受困擾的癥狀,也是鼻炎患者睡眠受損的主要原因,包括打鼾和睡眠呼吸暫停。

常見并發(fā)癥之四:分泌性中耳炎

過敏性鼻炎是兒童分泌性中耳炎的發(fā)病相關(guān)因素之一。咽喉受累進(jìn)而發(fā)生水腫,使咽口狹窄、阻塞,造成鼓室負(fù)壓,中耳滲出性液體產(chǎn)生。癥狀表現(xiàn)以中耳積液及聽力下降為主要特征?;颊邞?yīng)加強身體鍛煉,防止感冒、鼻炎等上呼吸道感染的發(fā)生,平日注意勞逸結(jié)合,避免熬夜。

常見并發(fā)癥之五:腺樣體肥大

腺樣體肥大是一種兒童常見病,是兒童過敏性鼻炎的并發(fā)癥之一,通常與鼻涕向后倒流有關(guān),由于鼻涕倒流,所以過敏性鼻炎合并腺樣體肥大的孩子往往鼻炎癥狀不太明顯,往往僅有搓鼻子(摳鼻子)、揉眼睛等不明顯癥狀,所以極易漏診或誤診。

除了上述的五個并發(fā)癥外,過敏性鼻炎也可能并發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、鼻出血、過敏性咽喉炎、上氣道咳嗽綜合征等,并發(fā)的這些疾病控制起來要比單純的過敏性鼻炎困難,因此一旦確診過敏性鼻炎,應(yīng)積極精心防護(hù)和進(jìn)行規(guī)范藥物治療,不能放任不管。

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